2026.03.31

【東京都】令和7年度東京都福祉保健基礎調査「高齢者の生活実態」（速報）: 単身化・長寿化・デジタル活用の実像から読む高齢者施策の次なる課題

masashi0025

はじめに

※本記事はAIが生成したものを加工して掲載しています。
※各施策についての理解の深度化や、政策立案のアイデア探しを目的にしています。
※生成AIの進化にあわせて作り直すため、ファクトチェックは今後行う予定です。
※掲載内容を使用する際は、各行政機関の公表資料を別途ご確認ください。

エグゼクティブサマリー

　東京都福祉局は令和8年（2026年）3月30日、令和7年度東京都福祉保健基礎調査「高齢者の生活実態」の結果（速報）を公表しました。本調査は昭和55年度から実施されており今回で10回目となります。令和7年10月15日を基準日として都内在住の65歳以上在宅高齢者を対象に郵送・インターネット自計式で実施し、6,000人に発送して3,449人（回収率57.5%）の回答を得たものです（確定報告は令和8年10月公表予定）。

　調査の主な結果として、ひとりぐらし高齢者の割合が29.1%に達し令和2年度調査（22.2%）から6.9ポイント増加したこと、また昭和55年度調査（11.1%）と比べると18.0ポイントという大幅な増加となったことが明らかになりました。高齢者のみで構成される世帯の割合は64.0%に達しており、家族による見守りや生活支援を期待しにくい高齢者の割合が大きく広がっています。

　一方、日常生活におけるデジタル活用については「情報収集・調べもの・学習」（51.6%）および「家族や知人等とのやりとり」（50.9%）で週1回以上の利用が半数に達している一方、行政サービスを受ける際のデジタル利用においては「ほとんど利用しなかった（年数回）」と「全く利用しなかった」を合計すると65.4%に上り、行政手続きのデジタル活用という点では依然として大きな課題が残っています。就労については「仕事をしている」割合が35.9%と令和2年度（31.6%）から4.3ポイント増加しており、「80歳以上で働けるまで」が理想とする割合も17.0%（令和2年度11.4%から5.6ポイント増）と上昇が続き、高齢者の就労意欲と実態の両面で変化が進んでいます。

　本調査は、東京都の高齢者福祉施策推進の基礎資料として位置づけられており、特別区が高齢者施策を立案・改訂する上でも不可欠な実態把握の基盤となります。

今回の調査の意義

昭和55年から45年を経た構造変化を定点観測する

　東京都福祉保健基礎調査「高齢者の生活実態」は昭和55年（1980年）度から5年おきに実施され、今回が10回目の調査となります。45年間にわたって継続されてきたこの調査は、東京の高齢社会の変化を定点観測する唯一無二の時系列データとして、施策の根拠となる数値を提供してきました。今回の速報値が示す最も重要なメッセージは、高齢者の「ひとり暮らし化」「高齢世帯内完結化」という二重の孤立構造が急速に深化しているという事実です。単身世帯比率は昭和55年度の11.1%から令和7年度の29.1%へと約3倍に増加しており、かつて多数派であった三世代同居（昭和55年度93.0%が子供を持ち、昭和60年度62.4%が子供と同居）は急速に過去のものとなっています。

「高齢者のみの世帯64.0%」という政策的インパクト

　令和7年度調査において、「高齢者のみの世帯」の割合は64.0%となっています。この数字は、東京の在宅高齢者の過半数が、日常的な家族の見守りや身体的支援を期待しにくい生活環境に置かれていることを示します。特別区において65歳以上人口が増加し続ける中で、「高齢者のみの世帯」が増え続けるという趨勢は、現行の家族介護を前提とした支援体制の限界を直撃する数字として受け止めなければなりません。

歴史的経緯と構造変化の軌跡

子供との同居率の長期低下: 65.8%から36.1%への45年間の変遷

　子供との同居率の推移は、日本の家族構造変化を最も端的に示す指標の一つです。昭和55年度調査時点で65.8%であった子供との同居率は、平成2年度53.9%、平成7年度51.9%、平成12年度49.3%、平成17年度45.6%、平成22年度44.6%、平成27年度44.5%、令和2年度40.0%と一貫して低下を続け、令和7年度には36.1%となりました。令和2年度調査と比べても3.9ポイント低下しており、低下のペースは鈍化していません。一方で子供のいない高齢者の割合も昭和55年度の7.0%から令和7年度の19.4%へと12.4ポイント増加しており、血縁による生活支援ネットワーク自体が細くなっています。

三世代世帯の消滅とひとり暮らしの常態化

　世帯構成の推移を見ると、三世代世帯の割合が昭和60年度調査の31.8%から令和7年度の5.2%へと26.6ポイント減少したことは特筆に値します。代わりに急増したのが単身世帯（ひとりぐらし）で、昭和60年度の12.4%から令和7年度の29.1%へと16.7ポイント上昇しています。一世代世帯（配偶者との二人暮らし）は35.2%と最多ではありますが、単身世帯と合わせると高齢者全体の64.3%が高齢者のみの世帯に属しているという計算になります。この「ひとり」または「夫婦のみ」という生活形態の定着は、緊急時対応・日常的見守り・介護の入口発見という点で行政と地域コミュニティへの依存度を根本的に高めています。

現状データ: 令和7年度調査の主要結果

集計対象者の基本属性

　令和7年度調査の集計対象者3,449人の平均年齢は76.5歳です。75歳以上の後期高齢者の割合は57.0%を占めており、令和2年度（51.5%）・平成27年度（46.3%）と比較しても後期高齢化が進んでいます。性別でみると男性の平均年齢は75.5歳、女性は77.4歳であり、女性の後期高齢者比率（61.6%）が男性（52.3%）を大きく上回っています。住民基本台帳による東京都の65歳以上人口（3,148,445人）における年齢分布との比較でも、本調査対象者は85歳以上が15.6%と実際の都内人口（18.9%）を若干下回る構成となっており、超高齢層の回答取得が課題として存在します。

世帯・家族の状況

　配偶者の有無については、「配偶者あり」が57.0%、「配偶者なし」が43.0%となっており、令和2年度の「配偶者あり」63.6%と比較して6.6ポイント低下しています。配偶者なしの内訳では死別が24.5%と最多であり、高齢女性の単身世帯増加の主因と見られます。子供がいる人の割合は80.6%で昭和55年度（93.0%）と比べて12.4ポイント減少しており、子供のいない高齢者層の拡大が長期的なトレンドとして定着しています。

健康・医療・介護の状況

　日常生活動作（ADL）の状況をみると、「日常生活のことはほぼ自分でできひとりで外出できる」（ランクJ・生活自立）の割合が84.4%となっています。ただし令和2年度（90.3%）と比較して5.9ポイント低下しており、調査対象者の高齢化の進展を反映した数値です。現在何らかの傷病にかかっている人の割合は85.9%に達しており、傷病別では高血圧症（44.7%）・歯・口の病気（28.7%）・脂質異常症（22.6%）・腰痛症（19.7%）・花粉症（19.2%）が上位を占めています。

　要介護認定を受けている人の割合は15.1%で、令和2年度（15.0%）とほぼ変わりません。認定を受けている人（522人）の要支援・要介護度では要支援1（21.5%）・要支援2（19.2%）・要介護1（16.9%）の順となっており、比較的軽度の認定者が多い傾向は令和2年度からの継続的な傾向です。

　フレイルの認知度については「知っている」が36.3%で令和2年度（18.7%）から17.6ポイント増加しており、フレイル予防に関する啓発効果が数字に表れています。「知っている」と「言葉は聞いたことがある」の合計は49.6%となり令和2年度（29.9%）から19.7ポイント増加している一方、「知らない」は令和2年度の60.4%から39.5%に大幅に低下しています。

デジタル活用の現状

　日常生活における各活動でのデジタル利用を見ると、「情報収集・調べもの・学習」（51.6%）と「家族や知人等とのやりとり」（50.9%）が「週1回以上」利用で過半数を占めており、次いで「買物（ネットショッピング・キャッシュレス決済など）」が27.1%、「趣味や余暇活動」が24.7%となっています。

　一方、行政サービスを受ける際のデジタル利用では、「ほとんど利用しなかった（年数回）」と「全く利用しなかった」を合わせると65.4%に上ります。デジタルを利用しなかった理由としては「行政サービスを受ける機会がなかった」（41.6%）が最多ですが、「対面や電話などの方が安心や利便性を感じた」（17.8%）・「スマートフォンやパソコンなどの機器は持っているが操作が難しい」（12.7%）・「機器を持っていない」（13.6%）という回答も一定割合を占めており、アクセス環境・操作スキル・心理的選好の三重の障壁が存在しています。

社会参加・就労・孤独感

　1年間に趣味やスポーツ・地域活動などを行った人の割合は44.9%で令和2年度（44.4%）とほぼ横ばいです。活動内容の筆頭は「趣味・学習・スポーツ活動」（85.1%）で、次いで「自治会・町内会・老人クラブ・NPO団体などの役員・事務局活動」（28.6%）・「地域行事を支援する活動」（20.1%）となっています。

　就労については「仕事をしている」割合が35.9%と令和2年度（31.6%）から4.3ポイント増加しており、65歳以上高齢者の就労参加が着実に拡大しています。理想の就業年齢（何歳頃まで働ける社会が理想か）については「70歳頃まで」（24.5%）が最多で、「75歳頃まで」（21.7%）・「80歳頃まで」（12.3%）・「80歳以上で働けるまで」（17.0%）を含めた70歳以上を望む割合は75.6%に達しています。「80歳以上で働けるまで」の割合は令和2年度の11.4%から17.0%へと5.6ポイント増加しており、就労に対する意識の変化が鮮明です。

　孤独感については「たまにある」（21.7%）・「時々ある」（7.6%）・「しばしばある・常にある」（3.7%）を合わせると33.0%が孤独を感じる経験があると回答しています。生きがいについては「十分感じている」・「感じている」・「多少感じている」の合計が77.2%で、令和2年度（79.9%）からわずかに低下しています。

終末期医療とACPの課題

　終末期医療への希望については「延命のための医療を受けずに苦痛を取り除く程度の医療を受けたい」が61.8%と最多で、「人工呼吸器を使用するなど延命のための医療を受けたい」はわずか2.0%にとどまります。医療を受けたい場所については「病院などの医療機関」（69.2%）が最多ですが、「現在生活している場（自宅や介護施設など）」も27.6%を占めており、在宅での終末期ケアへの一定のニーズが存在しています。

　一方でアドバンス・ケア・プランニング（ACP・人生会議）の認知度は「知っている」がわずか5.7%、「言葉は聞いたことがある」が13.9%にとどまり、「知らない」が71.9%という実態は、終末期医療に関する本人の意思を事前に確認・共有するための社会的インフラが不足していることを示しています。

政策立案の示唆

行政がこの調査から読み取るべき政策需要の変化

「家族から行政・地域への責任移転」という構造変化への対応

　子供との同居率が令和7年度には36.1%と昭和55年度（65.8%）の半分近くにまで低下したことは、かつて家族が担ってきた高齢者への日常的見守り・支援・緊急時対応の機能が、家族から行政・地域へと大規模に移転しつつあることを意味します。これは特定の個人や家族の問題ではなく、都市部の人口構造と生活様式の変容がもたらした社会構造的な変化であり、行政サービスの設計思想そのものを「家族を補完する」から「家族の代替となる」方向に転換する必要性を示しています。

ひとり暮らし高齢者29.1%という「標準化」への政策的応答

　ひとり暮らし高齢者が29.1%という数字は、もはやひとり暮らし高齢者が「例外的な事情を持つ特別な対象者」ではなく、高齢者の標準的な生活形態の一つとして定着したことを示します。これは、孤立防止・安否確認・緊急時対応・生活支援といった施策の対象を絞り込む発想から、広く在宅高齢者全体に基本的な見守りと生活支援を届ける「普遍的な基盤整備」へと政策の基調を転換することを要求しています。

期待される効果と優先課題

フレイル予防の知識普及から実践支援へのシフト

　フレイルの認知度が令和2年度の18.7%から36.3%（「知っている」）へと大幅に上昇したことは、これまでの啓発活動の成果として評価できます。ただし「知っている」と「予防に取り組んでいる」の間には大きなギャップが生じる可能性があり、認知の広がりを実際の生活習慣変容・介護予防行動へとつなぐための「実践支援」フェーズへの移行が次の課題です。特に58.3%が「運動している」と回答している一方で34.0%が「運動していない」という実態を踏まえ、運動していない高齢者へのアプローチが重要です。

ACP（人生会議）の普及という緊急課題

　「延命医療を受けたくない」という希望を持つ高齢者が多数存在する（「苦痛を取り除く程度の医療を受けたい」が61.8%）一方で、ACP・人生会議の認知度がわずか5.7%という深刻なギャップは、本人の意思が医療現場や家族に正確に伝わらないまま終末期を迎えるリスクを示しています。在宅医療・訪問介護・地域包括支援センターとの連携を通じてACP普及を一層促進することが、高齢者の尊厳ある生を支えるための優先課題です。

行政サービスのデジタル活用促進と多様な接触チャネルの維持

　行政サービスでのデジタル利用が65.4%で「ほとんど・全く利用しなかった」という実態は、行政のデジタル化が高齢者の実生活に届いていない現実を示しています。利用しなかった理由が「機会がなかった」（41.6%）・「対面・電話の方が安心」（17.8%）・「操作が難しい」（12.7%）・「機器を持っていない」（13.6%）と多様であることは、一律のデジタル化推進ではなく、デジタルと非デジタルの複線的なサービス提供体制の維持が高齢者施策として不可欠であることを示しています。

高齢者の就労継続支援と社会参加基盤の整備

　「80歳以上で働けるまで」が理想とする高齢者が17.0%（令和2年度比5.6ポイント増）に達していることや、現に35.9%が就労していることは、高齢者の就労意欲・実態の両面で変化が加速していることを示します。一方で心配ごとの筆頭が「自分の健康・病気」（53.3%）であることを踏まえると、健康を維持しながら就労・社会参加を継続できる環境の整備が、高齢者のQOL向上と社会保障給付の抑制の両方に資することになります。

課題と次のステップ

孤独・孤立への実効的な介入策の設計

　孤独を感じることが「たまにある」以上の回答が33.0%に上る一方で、近所付き合いの状況を見ると「あいさつをする程度」（36.1%）と「立ち話をする程度」（34.2%）が中心で、「相談し合える人がいる」のは12.8%にとどまります。また地域とのつながりが「弱くなっている」・「少し弱くなっている」と感じる人が合計40.6%（令和2年度41.4%とほぼ同水準）に上っており、社会的孤立リスクは固定化しています。こうした高齢者への実効的な介入として、訪問型支援・通いの場・デジタルを活用したコミュニティ形成といった多層的なアプローチを組み合わせることが求められます。

高齢者の賃貸住宅入居問題への対応

　65歳を超えてから賃貸住宅を探した経験のある299人のうち、「断られたことがある」が26.1%に上るという調査結果は、高齢者の住まいの確保という観点から見過ごせない問題です。民間賃貸住宅への入居を断られた経験が高齢者の住まいの安定を脅かしており、居住支援法人・居住支援協議会・住宅セーフティネット制度の活用促進が区としても求められます。

男性の認知症不安と「どこに相談すればよいか」という情報格差

　認知症について「どこに相談・受診すればよいか」が不安という回答が24.6%に上っています。認知症相談・受診の窓口に関する情報が高齢者に適切に届いていない可能性を示す数字として、地域包括支援センターの周知強化・かかりつけ医との連携促進・認知症カフェ等のアクセスしやすい接点の拡充が課題です。

特別区への示唆

地域包括支援センターの役割強化とアウトリーチ型支援への転換

　ひとり暮らし高齢者や「高齢者のみの世帯」が増加し、日常的な見守りを担う家族が不在の高齢者が増え続ける中、地域包括支援センターの役割はこれまで以上に重要です。特に「待ちの支援」から「アウトリーチ型支援」への転換が求められており、日常生活支援サービスを「今後利用したい」と回答した52.8%の高齢者が実際に必要な時に制度を活用できるよう、区の相談窓口が積極的に情報提供・申請支援を行う体制の強化が必要です。

「44.9%が活動・39.5%が不活動」という社会参加の二極化への対応

　1年間に何らかの活動をした高齢者が44.9%である一方、活動していない高齢者が39.5%存在しており（無回答15.5%）、社会参加の二極化が固定しつつあることが懸念されます。活動している高齢者の85.1%が「趣味・学習・スポーツ活動」を挙げており、区の高齢者が活動に参加する際の主要な動機・入口として機能していることを踏まえると、これらの場への参加促進から一歩進んで、参加していない4割の高齢者へのリーチアップを図る施策設計が特別区レベルでの次の課題です。

デジタルと対面の複線アクセスを保障する区の窓口運営

　行政サービスでのデジタル利用が65.4%の高齢者で「ほとんど・全く行われなかった」という実態は、行政窓口・電話・訪問といた非デジタル接触チャネルを廃止・縮小することの危険性を明確に示しています。区がフロントヤード改革やオンライン申請を推進する際にも、高齢者が取り残されない複線的なサービス設計の視点を組み込むことが求められます。同時に、デジタルを日常的に活用している高齢者（情報収集・家族とのやりとりで約50%）に向けた行政サービスのデジタル活用の案内・支援も強化すべき分野です。

「高齢者に対する必要な行政の施策」への直接的な応答

　調査では高齢者自身が大切だと思う行政施策として「年金や医療など国の社会保障制度」（51.0%）・「ひとり暮らし高齢者に対する支援」（48.4%）・「特別養護老人ホームなどの施設の充実」（46.8%）が上位に挙げられています。特に「ひとり暮らし高齢者への支援」が2位に入ったことは、単身高齢者自身が孤立リスクと生活上の不安を強く感じていることの現れです。区としてこうした声に応答するためには、日常生活支援サービスの拡充・定期的な安否確認体制の整備・緊急時通報システムの普及促進といった具体的施策を高齢者施策の中核に位置づけることが必要です。

まとめ

　令和7年度東京都福祉保健基礎調査「高齢者の生活実態」の速報は、東京の高齢社会が昭和55年度調査開始以来の45年間でいかに構造的に変容したかを凝縮して示しています。ひとり暮らし高齢者29.1%・高齢者のみの世帯64.0%という数字は、家族を主要な支援者とする発想からの脱却を行政に求める数値です。子供との同居率が昭和55年度の65.8%から令和7年度の36.1%へと半減した軌跡は、「老いを家族が支える」という旧来の社会規範が東京においていかに現実から乖離してきたかを如実に示しています。

　同時に、フレイル認知度の大幅上昇（18.7%→36.3%）・就労割合の増加（31.6%→35.9%）・「80歳以上で働けるまで」が理想とする割合の増加（11.4%→17.0%）・情報収集・家族連絡でのデジタル活用の広がり（各約50%）といったデータは、高齢者が単に「支援を受ける対象」としてではなく、能力・意欲・デジタル活用力を持った地域社会の担い手として存在し続けていることを示しています。一方でACP認知度がわずか5.7%にとどまること、行政サービスのデジタル利用が65.4%で消極的であること、孤独を感じる高齢者が33.0%に達することは、課題が解消されていない領域として政策の焦点を当て続けることを求めています。特別区の政策立案においては、この変化の全体像を踏まえながら、孤立の防止・フレイル予防・就労・社会参加・デジタル活用・終末期の意思形成という多角的な高齢者施策を、高齢者の多様な実態に即して設計していくことが求められます。