16 福祉

高齢者の権利擁護・支援

masashi0025

はじめに

※本記事はAIが生成したものを加工して掲載しています。
※各施策についての理解の深度化や、政策立案のアイデア探しを目的にしています。
※生成AIの進化にあわせて作り直すため、ファクトチェックは今後行う予定です。
※掲載内容を使用する際は、各行政機関の公表資料を別途ご確認ください。

概要(高齢者の権利擁護・はじめに

概要(高齢者の権利擁護を取り巻く環境)

  • 自治体が高齢者の権利擁護を行う意義は「高齢者の尊厳ある生活の保障」と「持続可能で包摂的な地域社会の構築」にあります。
  • 高齢者の権利擁護とは、高齢者虐待、消費者被害、財産搾取といった権利侵害から高齢者を守り、判断能力が不十分になった場合でもその人らしい意思決定を支援し、尊厳ある生活を継続できるよう社会全体で支える取り組みを指します。
  • 超高齢社会が深化する東京都特別区において、高齢者人口、特に単身・認知症高齢者の増加は、権利侵害リスクの増大を意味します。行政には、これらのリスクを未然に防ぎ、発生時には迅速かつ適切に対応するセーフティネットを構築する責務があります。

意義

住民にとっての意義

尊厳の保持と安心な暮らしの実現
  • 虐待や搾取から保護されることで、高齢者は心身の安全を確保し、尊厳を保ちながら住み慣れた地域で暮らし続けることができます。
  • 成年後見制度などの支援により、判断能力が低下しても財産が守られ、自己の意思が尊重された生活設計が可能となります。

地域社会にとっての意義

安全で包摂的なコミュニティの醸成
  • 権利擁護の取り組みは、地域全体の見守り意識を高め、社会的孤立を防ぎ、世代を超えて支え合う包摂的なコミュニティを育みます。
  • 虐待や消費者被害が少ない社会は、誰もが安心して暮らせる安全な地域社会の証となります。

行政にとっての意義

社会的コストの削減と行政責任の遂行

(参考)歴史・経過

~1999年(旧民法時代)
2000年
2006年
2012年
2017年~2021年(第一期成年後見制度利用促進基本計画)
2022年~2026年(第二期成年後見制度利用促進基本計画)

高齢者の権利擁護に関する現状データ

深刻化する高齢化と世帯構造の変化
  • 日本の総人口に占める65歳以上人口の割合(高齢化率)は、令和6年10月1日時点で29.3%に達しました。特に75歳以上人口(2,078万人)が65~74歳人口(1,547万人)を大きく上回っており、後期高齢者の増加が顕著です。
  • 将来推計では、令和52年(2070年)には、2.6人に1人が65歳以上、約4人に1人が75歳以上になると見込まれています。
  • 65歳以上の者がいる世帯は全世帯の約半数を占め、特に「一人暮らし」の高齢者が男女ともに増加傾向にあります。これは、権利侵害リスクの発見を困難にする社会的孤立の温床となり得ます。
増加し続ける高齢者虐待の相談・通報
必要性に追いつかない成年後見制度の利用
巧妙化・深刻化する消費者被害
  • 65歳以上の高齢者に関する消費生活相談件数は、令和6年に約30万件と高止まりしています。
  • 特殊詐欺の被害は令和4年以降再び増加に転じ、令和6年の被害額は721.5億円に上ります。被害者のうち65歳以上が65.4%を占めています。
  • 新たな脅威として、SNSを悪用した投資詐欺やロマンス詐欺が急増しており、令和6年の被害者のうち約4割が60歳以上です。これは、高齢者のデジタル利用の拡大と、それに伴う新たな脆弱性を浮き彫りにしており、従来の権利擁護活動がデジタル領域へ迅速に適応する必要性を示しています。

課題

住民の課題

複合化する権利侵害リスクと社会的孤立
  • 高齢者は、虐待(身体的、心理的、経済的)、悪質な消費者被害、財産搾取といった複数の権利侵害リスクに同時に晒されています。特に判断能力が低下した認知症高齢者は、その脆弱性が高まります。
    • 客観的根拠:
    • この課題が放置された場合の悪影響の推察:
      • 被害の深刻化により、高齢者の心身の健康が著しく損なわれ、最悪の場合、生命の危機や全財産の喪失に至ります。
支援制度へのアクセスの困難さ
デジタル化の進展に伴う新たな脆弱性
  • 行政サービスや金融取引のデジタル化が進む一方、高齢者のデジタルリテラシーは十分とは言えず、新たな形の消費者被害(SNS型投資詐欺等)や情報格差(デジタルデバイド)が生じています。
    • 客観的根拠:
    • この課題が放置された場合の悪影響の推察:
      • 社会参加の機会を失い、経済的・社会的にさらに孤立し、生活の質が著しく低下します。

地域社会の課題

地域コミュニティの希薄化と見守り機能の低下
  • 都市部における人間関係の希薄化や単身高齢者世帯の増加により、かつて地域社会が担っていた相互扶助や「緩やかな見守り」の機能が低下しています。これにより、虐待や孤立の兆候が発見されにくくなっています。
権利擁護を担う人材の不足
  • 成年後見制度を支える市民後見人や、権利擁護活動に携わる専門職(社会福祉士、弁護士等)の数が、増大するニーズに対して絶対的に不足しています。

行政の課題

縦割り組織による連携の不備
  • 高齢者の権利擁護は、福祉、保健、医療、法律、警察など多分野にまたがる課題ですが、行政内部の縦割り構造が、部署間のスムーズな情報共有や一体的な対応を阻害しています。この構造的な問題が、地域社会の孤立という根本原因への対策を遅らせ、結果として行政自身の負担を増大させるという悪循環を生んでいます。
増大する業務量と専門性の高い職員の不足
介入と自己決定尊重のジレンマ

行政の支援策と優先度の検討

優先順位の考え方

  • ※各支援策の優先順位は、以下の要素を総合的に勘案し決定します。
  • 即効性・波及効果
    • 施策の実施から効果発現までの期間が短く、虐待防止、財産保護、孤立解消など複数の課題解決や多くの住民への便益につながる施策を高く評価します。
  • 実現可能性
    • 現行の法制度や予算、人員体制の下で、比較的速やかに着手・実行が可能な施策を優先します。
  • 費用対効果
    • 投じる資源(予算・人員)に対し、権利侵害の未然防止や深刻化の回避による将来的な社会的コストの削減効果が大きい施策を優先します。
  • 公平性・持続可能性
    • 特定の層だけでなく、支援を必要とする全ての高齢者に便益が及び、一過性でなく継続的に機能する仕組みづくりを高く評価します。
  • 客観的根拠の有無
    • 国の基本計画や白書、先行自治体の成功事例など、効果に関するエビデンスが示されている施策を優先します。

支援策の全体像と優先順位

  • 高齢者の権利擁護を実効性あるものにするため、「①予防・早期発見」「②介入・保護」「③包括的支援・基盤整備」の3段階で施策を体系化します。これらは相互補完的な関係にあり、一体的に推進することが不可欠です。
  • 最優先
    • 支援策① 権利擁護支援ネットワークの強化と早期発見体制の構築
      • **理由:**最も費用対効果が高く、多くの課題に横断的に効果を及ぼす「予防」に主眼を置くため。問題が深刻化する前に対応することで、住民の被害を最小限に抑え、行政の事後対応コストも削減できます。実現可能性も高いです。
  • 準優先
    • 支援策② 虐待・権利侵害への迅速な介入・保護体制の確立
      • **理由:**現に発生している危機から住民の生命・財産を守るためのセーフティネットであり、行政の根源的責務であるため。即効性が求められ、住民の安心感に直結します。
  • 中長期的重点
    • 支援策③ 成年後見制度の利用促進と包括的支援体制の整備
      • **理由:**権利擁護の根幹をなす制度的基盤であり、持続可能な支援体制の構築に不可欠。国の第二期基本計画とも連動しており、計画的な推進が求められます。効果発現には時間がかかりますが、波及効果は極めて大きいです。

各支援策の詳細

支援策①:権利擁護支援ネットワークの強化と早期発見体制の構築

目的
主な取組①:地域見守りネットワークの協定締結拡大
  • 地域の新聞販売店、牛乳配達、宅配弁当、金融機関、不動産業者、薬局など、高齢者と日常的に接点を持つ民間事業者との「見守り協力協定」の締結を全区的に推進・拡大します。
  • 協定内容には、「異変(郵便物が溜まっている、同じ商品を大量に購入している等)察知時の連絡」「消費者被害防止に関する情報提供」「認知症サポーター養成講座の受講推奨」などを盛り込みます。
    • 客観的根拠:
主な取組②:高齢者総合相談センター(地域包括支援センター)のハブ機能強化
  • 各地域の高齢者総合相談センターを、権利擁護ネットワークの「地域ハブ」として明確に位置づけ、情報集約と対応の初期調整機能を強化します。
  • 見守り協力事業者や民生委員、介護事業者からの連絡をワンストップで受け付ける専用ダイヤルを設置します。
主な取組③:権利擁護に関する普及啓発キャンペーンの実施
  • 「高齢者虐待防止推進月間(11月)」等に合わせ、区報、ウェブサイト、公共施設でのポスター掲示、イベント開催などを通じ、住民や事業者への集中的な啓発活動を行います。
  • 内容は「虐待のサイン」「消費者被害の手口」「相談窓口の周知」「成年後見制度の基礎知識」など、具体的で分かりやすいものとします。
主な取組④:デジタル技術を活用した見守り・SOSシステムの導入検討
  • IoTセンサー(人感、開閉等)を活用した安否確認サービスや、緊急時にボタン一つで通報できるシステムの導入を、希望する高齢者世帯向けに検討します。
  • 地域の見守り活動とデジタル技術を組み合わせることで、よりきめ細かなセーフティネットを構築します。
    • 客観的根拠:
      • 浜松市などのスマートシティの事例では、デジタル技術が住民の安全・安心向上に貢献することが示されています。
        • (出典)総務省「スマートシティ推進事業評価報告書」令和4年度
KGI・KSI・KPI
  • KGI(最終目標指標)
    • 権利侵害(虐待・消費者被害)に関する相談件数のうち、深刻度が「軽度」の段階で発見される割合:50%以上(現状からの改善度を測定)
    • データ取得方法: 高齢者総合相談センター及び区の相談記録の深刻度評価データを集計・分析。
  • KSI(成功要因指標)
    • 見守り協力協定を締結した事業者数:年間50社増
    • データ取得方法: 担当部署による協定締結実績の集計。
  • KPI(重要業績評価指標)アウトカム指標
    • 見守り協力事業者からの異変通報件数:年間200件以上
    • データ取得方法: 高齢者総合相談センターの通報受付記録の集計。
  • KPI(重要業績評価指標)アウトプット指標
    • 権利擁護に関する普及啓発キャンペーンのリーチ数(区報発行部数、ウェブサイトPV数等):年間100万リーチ
    • データ取得方法: 広報部門及びウェブサイト解析ツールによるデータ集計。
    • 認知症サポーター養成講座の年間受講者数:3,000人
    • データ取得方法: 講座実施部署による受講者名簿の集計。

支援策②:虐待・権利侵害への迅速な介入・保護体制の確立

目的
主な取組①:権利擁護・虐待対応専門チームの設置
  • 区役所内に、保健師、社会福祉士、精神保健福祉士等の専門職からなる常設の「権利擁護・虐待対応専門チーム」を設置します。
  • チームは、高齢者総合相談センターでは対応が困難な高リスク事案(支援拒否、精神疾患のある養護者、深刻な経済的虐待等)に直接介入します。
    • 客観的根拠:
主な取組②:警察・医療機関との連携プロトコルの策定
  • 生命の危険が差し迫っている場合に、警察官職務執行法に基づく保護を円滑に行うため、所轄警察署との間で具体的な連携手順(プロトコル)を定めます。
  • 地域の協力医療機関と連携し、虐待が疑われる際の診断や、一時保護後の心身のケアを行う体制を整備します。
主な取組③:緊急一時保護(ショートステイ)先の確保と拡充
  • 虐待からの緊急避難場所として、区内の特別養護老人ホームや介護老人保健施設等と協定を結び、緊急時に利用できるショートステイのベッドを常時一定数確保します。
  • 養護者の休息(レスパイト)目的での利用も促進し、虐待の発生予防につなげます。
主な取組④:養護者支援プログラムの導入
KGI・KSI・KPI
  • KGI(最終目標指標)
    • 虐待判断事例における再発率:10%以下(介入後1年以内)
    • データ取得方法: 専門チームによるケース記録の追跡調査。
  • KSI(成功要因指標)
    • 通報受理から48時間以内の安全確認実施率:100%
    • データ取得方法: 虐待対応記録システムによる時間管理。
  • KPI(重要業績評価指標)アウトカム指標
    • 介入事例における養護者支援プログラムの利用率:80%以上
    • データ取得方法: プログラム参加記録の集計。
  • KPI(重要業績評価指標)アウトプット指標
    • 権利擁護・虐待対応専門チームの年間介入件数:50件
    • データ取得方法: 専門チームの活動報告。
    • 緊急一時保護のための確保ベッド数:常時5床
    • データ取得方法: 協定施設との契約状況確認。

支援策③:成年後見制度の利用促進と包括的支援体制の整備

目的
主な取組①:権利擁護支援センター(中核機関)の設置
  • 区社会福祉協議会等に、権利擁護支援の司令塔となる「権利擁護支援センター(中核機関)」を設置・運営委託します。
  • センターは、相談支援、普及啓発、地域連携ネットワークの運営、後見人候補者の調整、市民後見人・法人後見の活動支援などを一体的に担います。
主な取組②:市民後見人の養成と活動支援
主な取組③:成年後見制度利用支援事業の拡充
主な取組④:地域連携ネットワーク会議の定例開催
KGI・KSI・KPI
  • KGI(最終目標指標)
    • 成年後見制度の利用者数:対人口比で全国平均を上回る水準(5年後目標)
    • データ取得方法: 最高裁判所「成年後見関係事件の概況」及び区の利用者実績の比較分析。
  • KSI(成功要因指標)
    • 市民後見人の年間受任件数:20件
    • データ取得方法: 中核機関による活動実績の集計。
    • 地域連携ネットワーク会議への参加機関数:30機関以上
    • データ取得方法: 会議事務局による参加者名簿の管理。
  • KPI(重要業績評価指標)アウトカム指標
    • 中核機関への権利擁護に関する相談件数:年間500件
    • データ取得方法: 中核機関の相談記録集計。
  • KPI(重要業績評価指標)アウトプット指標
    • 市民後見人養成研修の年間修了者数:20人
    • データ取得方法: 研修実施記録。
    • 成年後見制度利用支援事業による助成件数:年間100件
    • データ取得方法: 区の助成決定実績の集計。

先進事例

東京都特別区の先進事例

世田谷区「中核機関を核とした包括的権利擁護支援体制」

  • 全国に先駆けて社会福祉協議会に「成年後見センター」を設置し、権利擁護支援の「中核機関」として機能させています。相談支援、普及啓発、法人後見の受任、そして平成18年度から続く「区民後見人」の養成・活動支援までをワンストップで提供しています。
  • 成功要因
    • 司令塔機能の明確化
      • 中核機関が地域の権利擁護支援のハブとして明確に位置づけられ、情報と支援が集約されています。
    • 担い手の育成・支援
      • 区民後見人を養成するだけでなく、養成後の相談対応や監督まで含めた手厚いバックアップ体制を構築し、活動の質と継続性を担保しています。
    • 多機関連携
      • 地域連携ネットワークを構築し、困難事例の検討や利用促進に向けた協議を定例的に行っています。
  • 客観的根拠:

江戸川区「安心生活センターによる多角的支援」

  • 江戸川区社会福祉協議会の「安心生活センター」は、成年後見制度の利用相談だけでなく、より手前の段階の支援として「安心生活サポート事業(地域福祉権利擁護事業)」を提供しています。これにより、判断能力が低下し始めた段階から切れ目のない支援が可能です。
  • 成功要因
    • 段階的支援メニュー
      • 成年後見制度というハードルの高い制度だけでなく、日常的な金銭管理や福祉サービス利用手続きを援助する軽易なサービスを入り口として用意することで、早期からの関わりを可能にしています。
    • ワンストップ相談
      • 権利擁護に関する様々な相談(成年後見、日常的金銭管理、福祉サービス苦情等)を一つの窓口で受け付けることで、利用者の利便性を高めています。
  • 客観的根拠:

豊島区「官民連携による地域見守りネットワーク」

  • 豊島区は「見守りと支えあいネットワーク事業」として、地域の民間事業者(宅配、金融機関等)と積極的に協定を締結し、日常業務を通じた「緩やかな見守り」体制を構築しています。
  • 成功要因
    • 地域の目の活用
      • 行政や専門職だけではカバーしきれない範囲を、地域に根差した民間事業者の協力を得ることで補っています。
    • 具体的な連携内容
      • 協定には、異変察知時の連絡だけでなく、消費者被害防止や認知症サポーター養成講座の受講など、多角的な協力内容が盛り込まれており、実効性を高めています。
  • 客観的根拠:

全国自治体の先進事例

横浜市「全国トップクラスの市民後見人養成・活動実績」

  • 横浜市は、市民後見人の養成と活動支援に長年力を入れており、その養成者数、活動者数、受任件数は全国でもトップクラスです。社会福祉協議会が運営する「権利擁護センター」が、養成から受任後のバックアップまでを一貫して担っています。
  • 成功要因
    • 継続的な養成
      • 毎年継続して養成研修を実施し、安定的に担い手を輩出しています。
    • 手厚いサポート体制
      • 研修修了後も、相談支援、スキルアップ研修、交流会の開催など、市民後見人が孤立せずに活動を続けられる手厚いサポート体制が成功の鍵です。
  • 客観的根拠:

大分県(全県的取り組み)「虐待リスクアセスメントシートの活用」

  • 大分県では、県内市町村で共通の「高齢者虐待リスクアセスメントシート」を導入し、虐待の危険度を客観的に評価する仕組みを構築しています。これにより、対応の緊急度を標準化し、支援方針の決定を迅速化しています。
  • 成功要因
    • 客観的評価基準
      • 担当者の主観に頼らず、客観的な指標に基づいてリスクを評価することで、対応のばらつきを防ぎ、介入の必要性を関係者間で共有しやすくなります。
    • 標準化による連携促進
      • 県内共通のツールを用いることで、市町村間の連携や、県から市町村への助言・指導がスムーズになります。
  • 客観的根拠:

参考資料[エビデンス検索用]

内閣府
厚生労働省
最高裁判所
東京都
特別区・その他自治体

まとめ

 東京都特別区における高齢者の権利擁護は、単なる個別事案への対応から、地域全体で支える包括的なシステムへと転換するべき喫緊の課題です。増え続ける虐待相談、巧妙化する消費者被害、そして必要性に追いつかない成年後見制度の利用実態は、これまでの対策の限界を示唆しています。今後は、民間事業者をも巻き込んだ「地域見守りネットワーク」による予防と早期発見を最優先し、危機には専門チームが迅速に介入、そして中長期的には「中核機関」を核とした成年後見制度の利用促進と担い手育成を着実に進めるという、多層的かつ戦略的なアプローチが不可欠です。
 本内容が皆様の政策立案等の一助となれば幸いです。
 引き続き、生成AIの動向も見ながら改善・更新して参ります。

ABOUT ME
行政情報ポータル
行政情報ポータル
あらゆる行政情報を分野別に構造化
行政情報ポータルは、「情報ストックの整理」「情報フローの整理」「実践的な情報発信」の3つのアクションにより、行政職員のロジック構築をサポートします。
記事URLをコピーしました