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健康ポイント事業

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目次
  1. はじめに
  2. 健康ポイント事業に関する現状データ
  3. 課題
  4. 行政の支援策と優先度の検討
  5. 先進事例
  6. 参考資料［エビデンス検索用］
  7. まとめ

はじめに

※本記事はAIが生成したものを加工して掲載しています。
※各施策についての理解の深度化や、政策立案のアイデア探しを目的にしています。
※生成AIの進化にあわせて作り直すため、ファクトチェックは今後行う予定です。
※掲載内容を使用する際は、各行政機関の公表資料を別途ご確認ください。

概要（健康ポイント事業を取り巻く環境）

  • 自治体が健康ポイント事業を行う意義は「住民の健康寿命の延伸によるQOLの向上」と「将来的な社会保障費の抑制」にあります。
  • 日本は急速な人口減少と少子高齢化に直面しており、特に東京都特別区のような都市部では、社会構造の変化が顕著です。内閣府の「令和7年版高齢社会白書」によると、日本の総人口に占める65歳以上人口の割合（高齢化率）は令和6年10月1日時点で29.3%に達し、過去最高を更新しました。
  • 特筆すべきは、75歳以上人口（2,078万人）が65～74歳人口（1,547万人）を大幅に上回り、社会が「高齢社会」から「超高齢社会」へと質的に変化している点です。この人口構造の変化は、医療費や介護給付費といった社会保障費の増大に直結しており、持続可能な行政運営にとって大きな課題となっています。
  • こうした背景から、疾病の重症化を予防し、住民一人ひとりが主体的に健康づくりに取り組むことを促す「健康ポイント事業」の重要性が増しています。本事業は、単なる健康増進策に留まらず、地域経済の活性化やコミュニティの再生にも寄与する可能性を秘めた、戦略的な政策ツールとして位置づけられます。

意義

住民にとっての意義

健康意識の向上と行動変容のきっかけ
  • ウォーキングや健診受診といった健康活動にポイントというインセンティブを付与することで、これまで健康に関心のなかった「健康無関心層」に対しても、楽しみながら健康づくりを始める「きっかけ」を提供します。
    • 客観的根拠：
健康管理の習慣化とゲーミフィケーション
  • スマートフォンアプリを活用した事業では、歩数ランキングやバーチャルウォーキングコースなどのゲーム要素（ゲーミフィケーション）を取り入れることで、健康管理を楽しく継続できるよう支援します。
経済的インセンティブの獲得
  • 貯めたポイントを地域商品券や電子マネー、景品などと交換できるため、住民は健康になると同時に具体的な経済的メリットを享受できます。

地域社会にとっての意義

地域経済の活性化
  • ポイントの交換先を地域の商店やサービスに限定することで、住民の消費を地域内で循環させ、地域経済の活性化に貢献します。
    • 客観的根拠：
      • 葛飾区の事例では、ポイントの優待カードが区内の和菓子店や飲食店、理美容店など多岐にわたる協賛店で利用でき、健康づくりが地域店舗の利用促進に直結する仕組みが構築されています。
      • （出典）まいぷれ葛飾「東京健康UPlusあっぷらす」 10
コミュニティの醸成と社会的孤立の防止
  • 事業に関連したウォーキングイベントや健康教室、アプリ内のチーム対抗戦などを通じて、住民同士の交流が生まれます。これは、単身高齢世帯の増加が進む都市部において、新たなコミュニティを形成し、社会的孤立を防ぐ上で重要な役割を果たします。
    • 客観的根拠：
      • 令和7年版高齢社会白書によると、65歳以上の一人暮らしの割合は増加傾向にあり、令和2年には男性15.0%、女性22.1%に達しています。こうした状況下で、事業を通じた社会的つながりの創出は極めて重要です。
      • （出典）内閣府「令和7年版高齢社会白書」令和7年度 1
企業や地域団体の健康経営意識の向上
  • 自治体が主導する健康づくり事業は、地域の企業に従業員の健康を考える「健康経営」の意識を促したり、地域団体が健康関連の活動を始めるきっかけとなったりします。

行政にとっての意義

将来的な医療費・介護給付費の抑制
EBPM（証拠に基づく政策立案）の推進
住民との新たなコミュニケーションチャネルの構築

（参考）歴史・経過

1990年代
  • 米国で、従業員の医療費高騰を背景に、生産性向上と結びついた「ヘルシー・カンパニー思想」が提唱され、健康経営の源流となる。
2010年代前半
  • 日本でも「健康経営」が注目され始める。自治体レベルでは、健診受診やイベント参加を促す、紙のスタンプラリー形式の健康ポイント事業が散見されるようになる。
2016年
2010年代後半
  • スマートフォンの普及に伴い、事業のデジタル化（アプリ化）が加速。歩数の自動計測やオンラインでのポイント管理が可能になり、運営の効率化とデータ活用の基盤が整う。
2020年代
  • 新型コロナウイルス感染症の流行を経て、非接触型の健康づくり活動の重要性が高まる。
  • アプリの機能が高度化し、ゲーミフィケーションやAIによるパーソナライズ、地域デジタル通貨との連携（例：世田谷区「せたがやPay」）など、新たな付加価値を持つ事業へと進化。
    • （出典）(https://news.kddi.com/kddi/corporate/newsrelease/2021/10/11/5464.html) 20
  • 高齢者のデジタルデバイドが大きな課題として認識され、ハイブリッド型の運用やデジタル活用支援の取り組みが重視されるようになる。

健康ポイント事業に関する現状データ

人口構造：加速する超高齢社会
  • 令和6年10月1日時点の日本の高齢化率（65歳以上人口割合）は29.3%です。75歳以上人口が65～74歳人口を上回っており、医療・介護ニーズがより高い後期高齢者が多数を占める構造になっています。
  • 将来推計では、令和52年（2070年）には2.6人に1人が65歳以上、約4人に1人が75歳以上になると見込まれており、予防・健康づくりの重要性は増す一方です。
健康寿命：延伸の停滞と不健康期間の存在
  • 最新の令和4年（2022年）データによると、健康寿命（日常生活に制限のない期間）は男性72.57年、女性75.45年であり、令和元年（2019年）以降、延伸がほぼ横ばいとなっています。
  • 平均寿命（男性81.05年、女性87.09年）との差である「不健康な期間」は、男性で約8.5年、女性で約11.6年存在し、この期間の医療・介護費が社会保障財政の大きな負担となっています。
死因：生活習慣病が依然として上位を占める
医療費：増加の一途をたどる国民医療費
生活習慣病：患者数の増加と健康課題

課題

住民の課題

低い参加率と継続率、特に「健康無関心層」の取り込み
  • 事業の多くは、もともと健康意識の高い層が参加しやすく、本来アプローチすべき「健康無関心層」や若年層、働き盛りの世代に届きにくいという構造的課題を抱えています。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 健康意識の高い層のみが参加する「自己選択バイアス」が生じ、最も支援が必要な層に届かず、健康格差が拡大します。
デジタルデバイド（情報格差）の深刻化
  • 事業の主流がスマートフォンアプリへと移行する中で、高齢者やデジタル機器に不慣れな層が参加しにくくなっています。これは、最も健康支援を必要とする層を制度から排除してしまう矛盾をはらんでいます。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 最も医療費抑制効果が期待できる高齢者層が制度から排除され、事業の費用対効果が大幅に低下します。
インセンティブの魅力不足とマンネリ化
  • ポイント交換できる景品やサービスに魅力がなかったり、活動内容が単調だったりすると、参加者のモチベーションは時間とともに低下し、継続に繋がりません。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 事業への参加が一時的なものに終わり、健康習慣の定着という本来の目的が達成されません。

地域社会の課題

地域内での協力体制の不足
  • 事業の魅力を高め、継続させていくためには、ポイント交換先となる地域商店、イベントを共催する地域団体、健康相談に応じる医療機関など、多様な主体との連携が不可欠ですが、このネットワーク構築と維持は容易ではありません。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • ポイントの利用先が限られ、参加者の利便性が低下するとともに、地域経済への波及効果が失われます。
多様な住民ニーズへの対応不足
  • 年齢、性別、就労状況、身体状況、家族構成など、住民のライフスタイルは多様です。画一的なプログラムでは、全ての住民のニーズに応えることはできず、参加者が限定されてしまいます。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 特定の層しか参加しないプログラムとなり、地域全体の健康底上げという目標を達成できません。

行政の課題

事業の費用対効果（ROI）の証明の難しさ
  • 健康ポイント事業への投資が、将来の医療費をどれだけ抑制したかを定量的に証明することは専門的な分析を要し、多くの自治体にとって困難です。そのため、予算獲得の際に事業の有効性を客観的に示すことが難しいという課題があります。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 事業が「コスト」と見なされ、財政難の際に真っ先に予算削減の対象となり、持続的な取り組みが困難になります。
高い導入・運用コスト
  • スマートフォンアプリの開発・改修、活動量計の購入・配布、ポイント管理システムの運用、景品の原資など、事業の実施には多額の初期投資と継続的な運用コストがかかります。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 財政力の弱い自治体では事業導入自体が不可能となり、自治体間の健康格差を助長します。
個人情報保護とデータ活用の両立
  • 参加者の健康情報を政策立案（EBPM）に活用することは事業の大きな利点ですが、それには個人情報保護法を遵守した厳格なデータ管理体制が求められます。セキュリティの確保とデータ活用の利便性の両立は、技術的・法務的に高度な課題です。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • データ活用が進まず、事業が単なる「ポイント付与」に留まり、EBPMによる政策改善という本来のポテンシャルを発揮できません。

行政の支援策と優先度の検討

優先順位の考え方

  • 各支援策の優先順位は、以下の要素を総合的に勘案し決定します。
  • 即効性・波及効果： 施策の実施から効果発現までの期間が短く、複数の課題解決や多くの住民への便益につながる施策を高く評価します。
  • 実現可能性： 現在の法制度、予算、人員体制の中で実現可能な施策を優先します。既存の仕組みを活用できる施策は優先度が高くなります。
  • 費用対効果： 投入する経営資源（予算・人員等）に対して得られる効果が大きい施策を優先します。将来的な財政負担軽減効果も考慮します。
  • 公平性・持続可能性： 特定の層だけでなく、幅広い住民に便益が及び、長期的・継続的に効果が持続する施策を高く評価します。
  • 客観的根拠の有無： 政府資料や学術研究等のエビデンスに基づく効果が実証されている施策、または先進事例で成功実績がある施策を重視します。

支援策の全体像と優先順位

  • 健康ポイント事業を成功に導くためには、「参加の入口（アクセス）」、「参加の継続（エンゲージメント）」、「事業の土台（エコシステム）」の3つの階層で施策を体系的に構築することが不可欠です。
  • 優先度【高】：支援策① デジタルインクルージョンを核としたハイブリッド型参加基盤の構築
    • 最も優先すべきは、参加への障壁を取り除くことです。特に、事業効果が最も期待できる高齢者層が参加できなければ、事業全体の意義が揺らぎます。公平性と波及効果の観点から最優先課題とします。
  • 優先度【中】：支援策② 行動科学とゲーミフィケーションを活用したエンゲージメント向上戦略
    • 参加の入口を確保した上で、次に取り組むべきは「いかに継続してもらうか」です。行動変容と習慣化を促すこの施策は、事業の本来目的である健康寿命の延伸に直結するため、優先度は高いです。
  • 優先度【低】：支援策③ 官民連携による持続可能な地域健康エコシステムの創出
    • 事業の持続可能性と発展性を担保する重要な施策です。ただし、まずは参加者を確保し、その活動を継続させる仕組みがなければ、連携する民間パートナーのメリットも生まれません。したがって、①と②の基盤の上に構築する施策として位置づけます。

各支援策の詳細

支援策①：デジタルインクルージョンを核としたハイブリッド型参加基盤の構築

目的
  • デジタルデバイドを解消し、高齢者を含む全ての住民が自身の状況に合わせて気軽に参加できる環境を整備することで、参加率の底上げと公平性を確保します。
  • 客観的根拠：
主な取組①：参加方法の複線化（ハイブリッドモデルの標準化）
  • スマートフォンアプリを主軸としつつ、非デジタル層向けに代替手段を標準装備することで、誰一人取り残さない参加チャネルを構築します。
    • 活動量計の無料貸与： アプリを利用しない、またはできない参加者向けに、歩数等を記録できる活動量計を無料で貸し出します。
    • ポイント読み取り端末の設置： 公共施設、協力店舗、コンビニエンスストアなど、住民の生活動線上にデータ読み取り・アップロード用のキオスク端末を設置し、利便性を高めます。
    • 紙ベースのポイントカードの併用： 健診受診や特定イベントへの参加を対象に、従来型の紙のスタンプカード形式も選択肢として残します。
  • 客観的根拠：
    • 新宿区の「しんじゅく健康ポイント」では、令和4年度の新規参加者4,123名のうち、活動量計での参加者が745名（約18%）を占めており、非デジタル層向けの参加手段に確実な需要が存在することを示しています。
    • （出典）新宿区「令和4年度 健康づくり課 事業実績」令和5年度 35
主な取組②：伴走型デジタル活用支援体制の構築
  • 一方的に教えるだけでなく、参加者が自立してアプリを使いこなせるようになるまで、継続的に寄り添う支援体制を整備します。
    • デジタル活用支援員の配置： 区の施設（区役所、保健センター、いきいきプラザ等）やイベント会場に、スマートフォンの操作方法を個別に丁寧に教える支援員を配置します。
    • スマホ教室の定期開催： アプリのインストール方法から、歩数確認、ポイント交換といった基本的な使い方、便利な機能までを網羅した参加無料の教室を、地域ごと、レベル別に定期的に開催します。
    • 専用コールセンターの設置： 操作に関する疑問やトラブルにいつでも電話で対応できる専用の相談窓口を設けます。
  • 客観的根拠：
主な取組③：UI/UXのユニバーサルデザイン化
  • アプリやキオスク端末の画面設計において、高齢者や障害を持つ方にも配慮した、分かりやすく使いやすいユニバーサルデザインを徹底します。
    • シンプルで直感的な操作画面： 岩見沢市のアプリ開発事例では、「シンプルで直感的に使いやすい」ことをコンセプトに、あえて機能を絞り込むことで高齢者の利用を促進しました。
    • アクセシビリティ機能の標準搭載： 文字サイズの拡大機能、色のコントラスト調整、主要機能への音声読み上げ対応などを標準で実装します。
  • 客観的根拠：
KGI・KSI・KPI
  • KGI（最終目標指標）
    • 全区民の健康ポイント事業参加率：20%以上
      • データ取得方法： 事業参加者数 ÷ 区の対象年齢人口（住民基本台帳データより算出）
  • KSI（成功要因指標）
    • 70歳以上の高齢者の参加率：15%以上
      • データ取得方法： 参加者登録情報に基づく年齢別参加者数の集計
    • 非アプリ（活動量計・紙）での参加者割合：全参加者の20%以上
      • データ取得方法： 参加登録時のチャネル別集計
  • KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
    • デジタル活用支援参加者のアプリ利用継続率（支援後3ヶ月）：80%以上
      • データ取得方法： 支援参加者のアプリ利用ログ（月1回以上のアクティブ率）を追跡調査
  • KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
    • デジタル活用支援員の配置施設数：区内20か所以上
    • スマホ教室の年間開催回数：100回以上
    • 活動量計の貸出台数：3,000台以上
      • データ取得方法： 各種事業の実施記録の集計

支援策②：行動科学とゲーミフィケーションを活用したエンゲージメント向上戦略

目的
主な取組①：ナッジ理論の体系的応用
  • 人々がより良い選択を自発的に、かつ容易に行えるよう、賢明な「初期設定（デフォルト）」や効果的な「フィードバック」をアプリや事業全体に設計します。
    • デフォルト設定の活用： アプリ登録時に、国の推奨値（例：1日8,000歩）を初期目標として自動設定します。これにより、利用者は特に意識せずとも適切な目標に取り組むことになります。
    • タイムリーなフィードバックとリマインド： 「目標達成まであと500歩です！」「昨日は10,000歩達成、素晴らしいですね！」といったポジティブなプッシュ通知を適切なタイミングで送り、行動を後押しします。
    • 社会的比較（ソーシャル・ノーマ）の導入： アプリ内で「あなたの歩数は同年代の参加者の平均を上回っています」や「お住まいの地域は区内ランキングで現在3位です」といった比較情報を提示し、健全な競争心や連帯感を刺激します。
  • 客観的根拠：
主な取組②：ゲーミフィケーション要素の強化
  • 単なるポイント加算の仕組みから脱却し、ゲーム性を取り入れることで「楽しみながら続けられる」体験を提供します。
    • バーチャルウォーキングラリーの開催： 区内の名所や旧跡を巡る仮想のウォーキングコースを設定し、各チェックポイントを通過するごとにストーリーが進展したり、コースを制覇するとボーナスポイントやデジタルバッジが付与されたりするイベントを定期的に開催します。
    • チーム対抗戦・ランキング機能の実装： 友人や家族、あるいは企業や地域団体単位でチームを組み、期間内の平均歩数や総獲得ポイントを競い合う機能を導入します。
    • レベルアップ・アチーブメント機能の導入： 継続日数や総歩数に応じて利用者のレベルが上がったり、「100日連続ログイン達成」などの実績に応じて特別な称号が与えられたりする仕組みを設けます。
  • 客観的根拠：
    • 静岡県磐田市では、NECと連携し、ゲーミフィケーションを取り入れたアプリで市民の健康づくりを目指す実証事業を開始しており、その効果が期待されています。ゲームの要素が継続的な参加を促すことは広く知られています。
    • （出典）日本電気株式会社 プレスリリース 令和5年7月31日 40
主な取組③：パーソナライズされた健康目標・情報提供
  • AIなどを活用し、画一的な情報提供ではなく、個人の健康状態や活動レベルに応じた最適な目標設定やアドバイスを提供することで、「自分ごと」としての健康づくりを支援します。
    • AIによる目標の最適化： 過去の活動データに基づき、「今週は1日平均500歩アップを目指しましょう」など、達成可能な範囲で少し挑戦的な目標をAIが自動で提案します。
    • 健康状態に合わせたコンテンツ配信： 参加者の同意のもと健診結果データと連携し、血圧が高めの人には減塩レシピの動画、血糖値が気になる人には効果的な運動に関するコラムなどをプッシュ通知で配信します。
  • 客観的根拠：
    • 江東区の「こうとう健康チャレンジ」では、AIを活用し、血圧や血糖値維持のためのプログラムや食事アドバイスなど、利用者に合った情報を提供する先進的な取り組みを行っています。
    • （出典）江東区「こうとう健康チャレンジ」 41
KGI・KSI・KPI
  • KGI（最終目標指標）
    • 参加者の平均事業継続率（1年後）：70%以上
      • データ取得方法： 参加登録から1年後のアクティブユーザー率（月に1回以上のアプリログインまたはデータ送信）を計測
  • KSI（成功要因指標）
    • 参加者の1日平均歩数：成人8,000歩以上、高齢者（65歳以上）6,000歩以上
      • データ取得方法： アプリおよび活動量計から収集した歩数データの平均値を算出
    • 参加者の特定健診受診率（国保加入者対象）：60%以上
      • データ取得方法： 事業参加者リストと特定健診受診者リストの突合により算出
  • KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
    • 参加者の週5日以上の健康活動（歩行、体重記録等）実施率：80%以上
      • データ取得方法： アプリおよびキオスク端末の利用ログから活動頻度を分析
  • KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
    • ゲーミフィケーションイベント（ウォーキングラリー等）の年間開催数：12回以上（月1回ペース）
    • パーソナライズされたプッシュ通知の配信回数：参加者1人あたり週3回以上
      • データ取得方法： システムの運用記録から集計

支援策③：官民連携による持続可能な地域健康エコシステムの創出

目的
  • 行政単独の財源やノウハウに依存するモデルから脱却し、民間企業や地域団体を積極的に巻き込むことで、事業の財政的持続可能性とインセンティブの魅力を高める「地域健康エコシステム」を構築します。
主な取組①：地域通貨・共通ポイントとの連携
  • 貯めた健康ポイントを、利便性の高い地域のデジタル通貨や全国規模の共通ポイントに交換できる仕組みを導入し、インセンティブの価値を最大化します。
    • 地域デジタル通貨とのシステム統合： 世田谷区の「せたがやPay」や板橋区の「いたばしPay」のように、健康ポイントをアプリ内で直接地域通貨にチャージできるようにし、シームレスな利用体験を提供します。
    • 大手ポイントプログラムとの提携： 参加者の多様なニーズに応えるため、ジー・プランが提供するサービスなどを活用し、様々な共通ポイント（Tポイント、Pontaポイント等）への交換ルートを確保します。
  • 客観的根拠：
主な取組②：協賛企業・団体制度の拡充
  • 景品提供や特典サービス提供などで事業に協力してくれる地域の企業や団体を「健康応援団」として制度化し、官民一体で事業を盛り上げる体制を構築します。
    • 魅力的な協賛景品の確保： 新宿区では、新宿高野のフルーツジュレやテルマー湯のペアチケットなど、地域の有名企業が景品を提供することで、抽選イベントの魅力を大幅に高めています。
    • 協力店ネットワークの構築： 北区の「あるきた特典カード」のように、アプリ画面やカードを提示すると協力店で割引などのサービスが受けられる仕組みを導入し、日常的なインセンティブを提供します。
  • 客観的根拠：
主な取組③：PHR（パーソナル・ヘルス・レコード）連携基盤の整備
  • 事業の将来的な発展形として、参加者の同意のもと、健診結果や医療機関の受診情報などをアプリで一元的に管理し、個人の健康管理を生涯にわたって支援するPHRの基盤を構築します。
    • 健診結果のデジタル通知と管理： 特定健診の結果を紙だけでなくアプリでも通知し、過去のデータとの比較を容易にします。
    • かかりつけ医との情報連携（将来的構想）： 将来的には、参加者の同意に基づき、かかりつけ医が患者の歩数や食事記録といった生活習慣データを診察の参考にできるような、医療・介護連携のプラットフォームを目指します。
  • 客観的根拠：
    • 板橋区の「健幸ポイント」事業では、将来的にPHRや地域包括ケアシステム（AIP）と情報連携させ、データに基づき国保財政の健全化や医療・介護連携の強化に繋げるという明確な戦略的ビジョンが示されています。
    • （出典）元山よしゆき板橋区議会議員 ブログ 44
KGI・KSI・KPI
  • KGI（最終目標指標）
    • 事業運営における自己財源比率（協賛金・広告収入等 ÷ 事業総費用）：30%以上
      • データ取得方法： 事業の歳入・歳出決算の分析
  • KSI（成功要因指標）
    • 協賛企業・団体数：100社以上
      • データ取得方法： 協賛企業・団体リストの管理・集計
    • ポイント交換・利用総額の対事業費比率：80%以上
      • データ取得方法： ポイントシステムの交換・利用実績データと事業費会計データの比較
  • KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
    • 地域通貨連携による区内経済効果（試算値）：年間1億円以上
      • データ取得方法： ポイントから地域通貨への交換総額 × 地域経済乗数（別途、産業連関表等から設定）
  • KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
    • ポイント交換先の店舗・サービス数：区内300か所以上
    • PHR連携に同意した参加者の割合：全参加者の50%以上
      • データ取得方法： アプリシステム上の同意取得状況の集計

先進事例

東京都特別区の先進事例

世田谷区「せたがやPay連携による地域経済連動モデル」

  • 世田谷区国民健康保険に加入する40歳から74歳を対象とした健康ポイント事業です。日々のウォーキングや特定健診受診、ジェネリック医薬品の利用などでポイントを獲得し、1000ポイントごとに抽選に応募すると、3,000円相当の地域デジタル通貨「せたがやPay」のポイントが当たります。
  • 成功要因： 健康づくりという行政目的と、地域経済の活性化という目的を、地域通貨「せたがやPay」をハブとして見事に連携させた点にあります。参加者にとってはインセンティブの利便性が高く、地域商店にとっては新規顧客獲得に繋がるWin-Winの構造を構築しています。
  • 客観的根拠：

新宿区「ハイブリッド型参加と公民連携による魅力向上モデル」

  • 18歳以上の区民を対象に、スマートフォンアプリ「SHINJUKU♥しんぽ」と、窓口で配布する専用活動量計の2つの参加方法を用意し、デジタルデバイドに配慮した事業を展開しています。歩数に応じてポイントが貯まり、期間内に300ポイントを貯めると抽選に参加できます。
  • 成功要因： 参加チャネルの複線化により、スマートフォンを持たない、あるいは利用に不慣れな高齢者層などを着実に受け入れ、幅広い層の参加を実現している点です。また、新宿高野やテルマー湯といった地域の有名企業を巻き込んだ魅力的な景品設定により、参加意欲を効果的に喚起しています。
  • 客観的根拠：
    • 令和4年度の実績で、延べ参加者9,664名のうち、活動量計での参加が2,504名と約26%を占めており、非デジタル層向けの参加手段が不可欠な受け皿として機能していることを明確に示しています。
    • （出典）新宿区「令和4年度 健康づくり課 事業実績」令和5年度 35
    • （出典）(https://www.city.shinjuku.lg.jp/kenkou/kenko01_002203.html) 49

板橋区「PHR連携を見据えた戦略的データ活用モデル」

  • 地域通貨「いたばしPay」を活用した「健幸ポイント」事業を展開しています。歩数がアプリ内で自動カウントされ、目標歩数（8,000歩）の達成や体重記録などでポイントが貯まります。
  • 成功要因： 単なるポイント付与事業に留まらず、将来的にPHR（Personal Health Record：生涯型電子カルテ）やAIP（Action-oriented Information Platform：地域包括ケアシステム）と情報連携させ、データに基づき国保財政の健全化や医療・介護連携の強化に繋げるという明確な戦略的ビジョンを持っている点です。
  • 客観的根拠：
    • 事業構想として、データドリブンなアプローチ（勘や経験でなくデータに基づく判断）を推進し、チャージされた資金を健康・経済分野へ投資する循環型の事業モデルが提唱されており、持続可能な事業への発展可能性を示しています。
    • （出典）元山よしゆき板橋区議会議員 ブログ 44

全国自治体の先進事例

岡山市「効果測定の徹底によるエビデンス構築モデル」

  • 活動量計を活用した健康ポイント事業の草分け的存在であり、歩数や健診受診で貯めたポイントを商品券等に交換できるプログラムを実施しました。
  • 成功要因： 筑波大学と連携し、事業効果の科学的検証を徹底した点です。参加者と非参加者の対照群を設けて比較分析することで、健康指標の改善（BMI低下、メタボ改善率39%）や医療費抑制効果（年間4.1万円/人）といった、政策の正当性を裏付ける強力なエビデンスを構築しました。
  • 客観的根拠：
    • 事業参加者の1日平均歩数が2,000歩以上増加し、18ヶ月後もその効果が維持されました。また、事業参加前の健康診断でメタボリックシンドローム又はその予備群と診断された参加者のうち、39%が2年後には非該当に改善するという顕著な成果を上げています。
    • （出典）岡山市「健幸ポイントプロジェクト」事業報告 7

新潟県見附市「健康無関心層へのアプローチと医療費抑制の成功モデル」

  • 市民の健康づくりを多角的に支援する「健幸（けんこう）プロジェクト」の一環としてポイント事業を実施。特に「健康運動教室」など、個々人の状態に合わせたプログラムとの連携に特徴があります。
  • 成功要因： アプローチが難しいとされる「健康無関心層」の行動変容を促し、極めて高い医療費抑制効果を達成した点です。アンケートでは参加者の83%が「やって良かった」と回答するなど、高い満足度も実現しています。
  • 客観的根拠：

参考資料［エビデンス検索用］

内閣府関連資料
厚生労働省関連資料
総務省関連資料
デジタル庁関連資料
東京都・特別区関連資料
その他自治体・研究機関関連資料

まとめ

　超高齢社会の進展と社会保障費の増大という構造的課題に直面する東京都特別区にとって、健康ポイント事業は単なる一過性のイベントではなく、住民のQOL向上と持続可能な行政運営を実現するための戦略的投資です。成功の鍵は、従来の単純なポイント付与から脱却し、多層的で戦略的なアプローチへと転換することにあります。具体的には、デジタルデバイドを解消する「ハイブリッド型参加基盤」を土台とし、行動科学に基づく「エンゲージメント向上戦略」で習慣化を促し、官民連携による「地域健康エコシステム」で持続可能性を確保するという三位一体の改革が不可欠です。
　本内容が皆様の政策立案等の一助となれば幸いです。
　引き続き、生成AIの動向も見ながら改善・更新して参ります。

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