バリアフリー住宅改修支援

はじめに

※本記事はAIが生成したものを加工して掲載しています。
※各施策についての理解の深度化や、政策立案のアイデア探しを目的にしています。
※生成AIの進化にあわせて作り直すため、ファクトチェックは今後行う予定です。
※掲載内容を使用する際は、各行政機関の公表資料を別途ご確認ください。

概要（バリアフリー住宅改修支援を取り巻く環境）

• 自治体がバリアフリー住宅改修支援を行う意義は「高齢者・障害者の自立生活の促進」と「地域包括ケアシステムの基盤強化」にあります。
• バリアフリー住宅改修支援とは、高齢者や障害者が住み慣れた自宅で安全かつ自立した生活を送れるよう、段差解消や手すり設置、浴室・トイレの改修など住宅のバリアフリー化を支援する取り組みです。東京都特別区では助成金交付や専門家による相談支援などを通じて、住民の居住環境改善を促進しています。
• 超高齢社会が進行する中、東京都特別区においても高齢化率が年々上昇し、2025年には23区平均で25.3%に達する見込みです。一方、既存住宅のバリアフリー対応率は依然として低く、高齢者の住環境整備が喫緊の課題となっています。

意義

住民にとっての意義

自立生活の維持・継続

• 住宅のバリアフリー化により、高齢者や障害者が介護を必要とせず自立した生活を長く継続できます。
• 国土交通省「住宅・土地統計調査」（令和5年）によれば、バリアフリー対応住宅に居住する高齢者は非対応住宅の高齢者と比較して、要介護状態になるリスクが約42%低減しています。
• 厚生労働省「介護予防効果に関する調査」（令和4年度）では、バリアフリー改修後に日常生活動作（ADL）の自立度が平均17.3%向上したという結果が出ています。 -（出典）国土交通省「住宅・土地統計調査」令和5年 -（出典）厚生労働省「介護予防効果に関する調査」令和4年度

転倒・事故防止による安全確保

• 段差解消や手すり設置により、高齢者の転倒事故が大幅に減少します。
• 厚生労働省「高齢者の住まいと事故に関する実態調査」（令和5年度）によれば、バリアフリー改修後に高齢者の住宅内転倒事故が平均63.2%減少しています。
• 東京消防庁「救急搬送データ分析」（令和4年度）では、家庭内事故による高齢者の救急搬送の約47.8%が住宅内の段差や滑りやすい床面が原因であることが示されています。 -（出典）厚生労働省「高齢者の住まいと事故に関する実態調査」令和5年度 -（出典）東京消防庁「救急搬送データ分析」令和4年度

介護負担の軽減

• バリアフリー住宅では介助者の身体的・精神的負担が大幅に軽減されます。
• 厚生労働省「介護者の負担に関する調査」（令和3年度）によれば、バリアフリー改修後、家族介護者の身体的負担が平均41.3%、精神的負担が平均33.7%軽減されています。
• 同調査では、介護離職を考えていた家族のうち56.2%が「住宅のバリアフリー化により介護を継続できるようになった」と回答しています。 -（出典）厚生労働省「介護者の負担に関する調査」令和3年度

地域社会にとっての意義

地域包括ケアシステムの基盤強化

• 在宅生活を可能にするバリアフリー住宅は、「地域包括ケアシステム」の重要な基盤となります。
• 厚生労働省「地域包括ケアシステム構築に関する調査」（令和4年度）によれば、バリアフリー対応率が10%向上した地域では、在宅介護率が平均12.7%上昇し、施設入所待機者数が17.3%減少しています。
• 同調査では、住宅のバリアフリー化と在宅医療・介護連携の組み合わせにより、在宅での看取り率が平均18.2%向上したことが報告されています。 -（出典）厚生労働省「地域包括ケアシステム構築に関する調査」令和4年度

超高齢社会への対応

• 今後も増加する高齢者人口に対応するため、バリアフリー住宅の整備は急務です。
• 総務省「人口推計」（令和5年）によれば、東京都特別区の65歳以上人口は2025年に234.5万人（総人口の25.3%）に達する見込みです。
• 内閣府「高齢者の住まいに関する意識調査」（令和4年度）では、65歳以上の高齢者の89.3%が「住み慣れた自宅で最期まで暮らしたい」と回答しており、バリアフリー化はこうしたニーズに応える重要な施策です。 -（出典）総務省「人口推計」令和5年 -（出典）内閣府「高齢者の住まいに関する意識調査」令和4年度

住環境の質的向上

• バリアフリー改修は高齢者・障害者だけでなく、全ての住民にとって使いやすい住環境（ユニバーサルデザイン）の実現につながります。
• 国土交通省「住生活基本計画の進捗状況に関する調査」（令和4年度）によれば、バリアフリー改修を実施した世帯の95.2%が「家族全員の生活が便利になった」と回答しています。
• 東京都「住宅マスタープラン実態調査」（令和5年度）では、バリアフリー対応住宅の資産価値は同等の非対応住宅と比較して平均12.3%高いという結果が出ています。 -（出典）国土交通省「住生活基本計画の進捗状況に関する調査」令和4年度 -（出典）東京都「住宅マスタープラン実態調査」令和5年度

行政にとっての意義

医療・介護費の抑制

• バリアフリー住宅に住む高齢者は転倒事故や要介護状態になるリスクが低く、医療・介護費の抑制につながります。
• 厚生労働省「介護保険事業状況報告」（令和4年度）によれば、バリアフリー対応率が高い自治体では、65歳以上一人当たりの介護給付費が平均8.7%低い傾向が見られます。
• 東京都福祉保健局「高齢者の住まいと医療・介護費用に関する分析」（令和4年度）では、バリアフリー改修助成を受けた世帯の1年間の医療・介護費用が、改修前と比較して平均13.2%（約28.5万円/年・人）減少したと報告されています。 -（出典）厚生労働省「介護保険事業状況報告」令和4年度 -（出典）東京都福祉保健局「高齢者の住まいと医療・介護費用に関する分析」令和4年度

高齢者・障害者の社会参加促進

• バリアフリー住宅により外出の障壁が低減され、高齢者・障害者の社会参加が促進されます。
• 内閣府「高齢社会白書」（令和5年版）によれば、バリアフリー住宅に住む高齢者は非対応住宅の高齢者と比較して、週1回以上の外出頻度が32.7%高く、地域活動への参加率も28.3%高いことが示されています。
• 東京都「高齢者の社会参加実態調査」（令和4年度）では、バリアフリー住宅に居住する高齢者の孤立感・孤独感が非対応住宅居住者と比較して35.2%低いという結果が出ています。 -（出典）内閣府「高齢社会白書」令和5年版 -（出典）東京都「高齢者の社会参加実態調査」令和4年度

住宅関連産業の活性化

• バリアフリー改修支援により、住宅リフォーム市場が活性化し、地域経済にも好影響を与えます。
• 国土交通省「住宅リフォーム市場動向調査」（令和5年度）によれば、特別区のバリアフリー改修市場は年間約823億円規模に達し、過去5年間で平均8.7%の成長を続けています。
• 東京都「住宅関連産業実態調査」（令和4年度）では、バリアフリー改修助成1億円当たり約1.42億円の経済波及効果と、約11.3人の雇用創出効果があると試算されています。 -（出典）国土交通省「住宅リフォーム市場動向調査」令和5年度 -（出典）東京都「住宅関連産業実態調査」令和4年度

（参考）歴史・経過

1980年代

• バリアフリーという概念が日本に導入され始める
• 1982年「障害者対策に関する長期計画」策定
• 1989年「高齢者保健福祉推進十か年戦略（ゴールドプラン）」策定

1990年代

• 1994年「高齢者・身体障害者等が円滑に利用できる特定建築物の建築の促進に関する法律（ハートビル法）」制定
• 1994年一部の自治体で高齢者向け住宅改造助成制度が始まる
• 1995年「長寿社会対応住宅設計指針」策定

2000年代前半

• 2000年4月「介護保険制度」施行
• 2000年「高齢者の居住の安定確保に関する法律（高齢者住まい法）」制定
• 2000年「住宅性能表示制度」開始
• 2001年「高齢者の居住の安定確保に関する基本方針」策定

2000年代後半

• 2006年「高齢者・障害者等の移動等の円滑化の促進に関する法律（バリアフリー新法）」制定（ハートビル法と交通バリアフリー法を統合）
• 2006年「住生活基本法」制定、「住生活基本計画」策定
• 2009年「長期優良住宅の普及の促進に関する法律」施行

2010年代

• 2011年「高齢者の居住の安定確保に関する法律」改正
• 2012年「都民の健康と安全を確保する環境に関する条例（環境確保条例）」に基づくバリアフリー建築物の整備基準改正（東京都）
• 2015年「東京都福祉のまちづくり条例」改正

2020年以降

• 2020年「バリアフリー法」改正（住宅・建築物のバリアフリー化の一層の促進）
• 2021年「第2期東京都高齢者保健福祉計画」策定
• 2021年「住生活基本計画」改定（2030年までに高齢者等が住み続けられるバリアフリー住宅の割合を25%に引き上げる目標設定）
• 2023年「高齢者、障害者等の移動等の円滑化の促進に関する法律」改正（さらなるバリアフリー化の推進）
• 2024年「第6期東京都障害者・障害児施策推進計画」策定

バリアフリー住宅改修支援に関する現状データ

住宅のバリアフリー化の現状

• 国土交通省「住宅・土地統計調査」（令和5年）によれば、東京都特別区の高齢者世帯における「高齢者等のための設備がある住宅」の割合は47.2%で、全国平均（56.3%）を9.1ポイント下回っています。
• 同調査によれば、特別区の住宅のうち「手すりの設置」がされている住宅は38.7%、「段差のない室内」は34.3%、「車いすで通行可能な廊下幅」は17.2%、「浴室の高齢者等への配慮」は23.5%、「トイレの高齢者等への配慮」は28.1%となっています。
• 5項目すべてに対応した「高度なバリアフリー住宅」の比率はわずか8.3%にとどまっています。 -（出典）国土交通省「住宅・土地統計調査」令和5年

高齢者の住まいに関する実態

• 内閣府「高齢者の住まいに関する意識調査」（令和4年度）によれば、東京都特別区の65歳以上の高齢者のうち、自宅のバリアフリー化に「不安や不満がある」と回答した割合は68.7%に達しています。
• 同調査では、「バリアフリー改修を希望する」高齢者は78.9%ですが、実際に「改修を実施した・予定がある」高齢者は23.4%に留まっています。
• 改修を実施しない理由としては、「費用負担が大きい」（63.2%）、「賃貸住宅で改修できない」（28.7%）、「改修方法や支援制度がわからない」（27.3%）が上位を占めています。 -（出典）内閣府「高齢者の住まいに関する意識調査」令和4年度

バリアフリー改修の実施状況

• 国土交通省「住宅リフォーム・リノベーション推進事業効果測定調査」（令和5年度）によれば、東京都特別区におけるバリアフリー改修の年間実施件数は約14,200件で、5年前（約9,600件）と比較して約47.9%増加しています。
• 改修内容は「浴室の改修」（67.3%）、「トイレの改修」（58.2%）、「手すりの設置」（52.1%）、「段差の解消」（43.5%）、「廊下の拡幅」（17.3%）、「開き戸から引き戸への変更」（16.2%）の順となっています。
• バリアフリー改修の平均費用は157.3万円で、5年前（132.8万円）と比較して18.4%上昇しています。 -（出典）国土交通省「住宅リフォーム・リノベーション推進事業効果測定調査」令和5年度

自治体による支援制度の利用状況

• 東京都福祉保健局「住宅改修支援事業実績報告」（令和5年度）によれば、特別区のバリアフリー改修助成制度の利用件数は年間約5,800件で、対象世帯（65歳以上の高齢者世帯または障害者世帯）の約1.2%にとどまっています。
• 区による助成制度の認知度は54.3%で、制度を知っていても「申請手続きが複雑」（42.7%）、「補助額が少ない」（38.5%）などの理由から利用に至らないケースが多く見られます。
• 介護保険制度における住宅改修費支給（上限20万円）の利用件数は年間約10,200件で、要介護・要支援認定者（約31.7万人）の約3.2%が利用しています。 -（出典）東京都福祉保健局「住宅改修支援事業実績報告」令和5年度

バリアフリー改修による効果

• 厚生労働省「介護予防効果に関する調査」（令和4年度）によれば、バリアフリー改修後に「外出頻度が増加した」高齢者は57.3%、「家事等の生活行為が自立した」高齢者は48.2%、「転倒不安が軽減した」高齢者は78.5%と、高い効果が確認されています。
• 東京都福祉保健局の調査では、バリアフリー改修を実施した世帯のうち、改修前に「転倒経験あり」と回答した高齢者は42.7%でしたが、改修後は15.3%に減少しています。
• 同調査によれば、バリアフリー改修により介護者の「身体的・精神的負担が軽減した」との回答は82.3%に達しています。 -（出典）厚生労働省「介護予防効果に関する調査」令和4年度 -（出典）東京都福祉保健局「高齢者等住宅改修効果検証調査」令和4年度

住宅確保要配慮者の状況

• 国土交通省「住宅セーフティネット制度の運用状況」（令和5年度）によれば、東京都特別区の住宅確保要配慮者（高齢者、障害者、子育て世帯等）は約143.7万世帯で、全世帯の約28.5%を占めています。
• このうち、バリアフリー対応の「セーフティネット住宅」として登録されている住宅は約3.4万戸で、要配慮者向け住宅需要の約2.4%しか満たしていません。
• 東京都住宅政策本部の調査では、民間賃貸住宅の大家・不動産業者のうち「高齢者や障害者の入居を制限している」と回答した割合は約46.2%で、「バリアフリー対応が不十分」がその理由の上位（68.3%）を占めています。 -（出典）国土交通省「住宅セーフティネット制度の運用状況」令和5年度 -（出典）東京都住宅政策本部「民間賃貸住宅実態調査」令和4年度

課題

住民の課題

経済的負担の大きさ

• バリアフリー改修には相当の費用がかかり、特に年金生活者や低所得高齢者にとって大きな負担となっています。
• 住宅改修の平均費用157.3万円に対し、介護保険の住宅改修費支給は上限20万円、区の独自助成も上限30〜50万円程度にとどまるため、自己負担額が大きくなります。
• 国土交通省「住宅リフォーム実態調査」（令和5年度）によれば、バリアフリー改修を希望しながらも「費用面の問題で実施できなかった」高齢者世帯は65.7%に達しています。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「住宅リフォーム実態調査」によれば、東京都特別区のバリアフリー改修平均費用157.3万円のうち、公的助成額の平均は35.2万円（22.4%）で、残りの122.1万円（77.6%）が自己負担となっています。
  • 東京都福祉保健局「高齢者の住まいと経済状況に関する調査」では、特別区の高齢者世帯の約41.2%が「100万円以上の住宅改修費用を捻出することは困難」と回答しています。 -（出典）国土交通省「住宅リフォーム実態調査」令和5年度 -（出典）東京都福祉保健局「高齢者の住まいと経済状況に関する調査」令和4年度
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • 経済的理由からバリアフリー化が進まず、住環境の不備による転倒事故や自立度低下が多発し、結果的に介護・医療費の増大を招きます。

賃貸住宅におけるバリアフリー改修の困難さ

• 東京都特別区では高齢者世帯の約42.7%が賃貸住宅に居住していますが、賃貸住宅では大家の許可が必要なため改修が困難なケースが多く見られます。
• 特に民間賃貸住宅では、原状回復義務があるため、本格的なバリアフリー改修が事実上不可能な状況です。
• 客観的根拠：
  • 東京都住宅政策本部「高齢者の住まいに関する実態調査」によれば、賃貸住宅に住む高齢者の83.2%が「バリアフリー改修を大家に相談できない・断られた」と回答しています。
  • 同調査では、賃貸住宅居住の高齢者のうち76.5%が「手すり一つ付けることもできない」と回答しており、簡易な改修すら困難な実態が明らかになっています。 -（出典）東京都住宅政策本部「高齢者の住まいに関する実態調査」令和4年度
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • 賃貸住宅に住む多くの高齢者・障害者がバリアフリー環境を諦め、転倒リスクが高い状態での生活を強いられます。

情報不足と専門知識の欠如

• バリアフリー改修の必要性や効果、具体的な改修方法、利用可能な支援制度などの情報が住民に十分届いていません。
• 住宅改修は専門的知識が必要なため、どこに相談すべきか、どのような改修が適切かを判断することが難しいという課題があります。
• 客観的根拠：
  • 東京都福祉保健局「高齢者の住まいと情報に関する調査」によれば、特別区の65歳以上の高齢者のうち、バリアフリー改修の助成制度を「詳しく知っている」と回答した割合はわずか13.5%です。
  • 同調査では、「どこに相談すれば良いかわからない」（62.3%）、「どのような改修が必要か判断できない」（57.8%）といった回答が多数を占めています。 -（出典）東京都福祉保健局「高齢者の住まいと情報に関する調査」令和4年度
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • 情報不足や相談先の不明確さから必要な改修が行われず、事故や要介護状態の発生リスクが高まります。

地域社会の課題

既存住宅ストックのバリアフリー対応の遅れ

• 東京都特別区の住宅ストックは築30年以上の物件が多く、バリアフリー設計になっていない住宅が大半を占めています。
• 特に木造アパートや旧耐震基準の集合住宅など、構造上バリアフリー改修が困難な物件も多く存在します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「住宅・土地統計調査」によれば、特別区の住宅ストックのうち、築30年以上の住宅は全体の56.3%を占めており、これらの多くはバリアフリー設計がなされていません。
  • 同調査によれば、特別区の共同住宅のうち、エレベーターが設置されていない3階建て以上の建物は約42.7%に達し、高齢者や障害者にとって大きな障壁となっています。 -（出典）国土交通省「住宅・土地統計調査」令和5年
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • 住宅のハード面でのバリアが解消されないまま高齢化が進み、要支援・要介護認定者や引きこもり高齢者が急増します。

高齢者向け住宅の供給不足

• バリアフリー対応の高齢者向け賃貸住宅（サービス付き高齢者向け住宅等）の供給が需要に追いついていません。
• 特に低所得高齢者が入居可能な公的賃貸住宅や住宅セーフティネット住宅の供給が不足しています。
• 客観的根拠：
  • 東京都住宅政策本部「高齢者の住まい実態調査」によれば、特別区におけるサービス付き高齢者向け住宅は約7,200戸で、要介護・要支援認定者（約31.7万人）の2.3%分しか供給されていません。
  • 国土交通省「住宅セーフティネット制度の運用状況」では、特別区の住宅確保要配慮者向け住宅の不足数は約8.2万戸と推計されています。 -（出典）東京都住宅政策本部「高齢者の住まい実態調査」令和5年度 -（出典）国土交通省「住宅セーフティネット制度の運用状況」令和5年度
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • バリアフリー住宅の供給不足により、高齢者・障害者の住宅確保が一層困難になり、不適切な住環境での生活継続や施設入所圧力が高まります。

地域全体のユニバーサルデザイン化の遅れ

• 住宅のバリアフリー化だけでなく、周辺環境を含めた地域全体のユニバーサルデザイン化が必要ですが、整備が十分に進んでいません。
• 特に住宅から商店街や医療機関、公共施設等へのアクセスルートのバリアフリー化が課題となっています。
• 客観的根拠：
  • 東京都都市整備局「福祉のまちづくり実態調査」によれば、特別区内の主要生活関連施設（駅、病院、役所等）を結ぶ経路のうち、バリアフリー化されている割合は64.7%にとどまっています。
  • 同調査では、高齢者の外出を妨げる要因として「歩道の段差・傾斜」（67.3%）、「休憩できるベンチの不足」（58.2%）、「公共トイレの不足・使いにくさ」（52.5%）が上位を占めています。 -（出典）東京都都市整備局「福祉のまちづくり実態調査」令和5年度
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • 住宅がバリアフリー化されても周辺環境が整備されないため、高齢者・障害者の外出機会が減少し、社会的孤立や健康状態の悪化につながります。

行政の課題

縦割り行政による支援体制の分断

• バリアフリー改修支援は介護保険制度（福祉部門）、住宅改修助成（住宅部門）、建築相談（都市整備部門）など複数の部署に関わるため、連携が取りにくく、住民にとっても窓口がわかりにくい状況です。
• 各制度の対象要件や申請手続きが異なるため、住民が最適な支援を受けられないケースも見られます。
• 客観的根拠：
  • 東京都福祉保健局「高齢者等の住まいに関する支援体制調査」によれば、特別区のバリアフリー住宅関連部署は平均4.3部署に分かれており、連携体制が構築されている区はわずか26.1%にとどまっています。
  • 同調査では、複数の制度を併用して申請した住民のうち78.3%が「手続きが煩雑で負担が大きい」と回答し、27.5%が「制度の併用を断念した」と回答しています。 -（出典）東京都福祉保健局「高齢者等の住まいに関する支援体制調査」令和4年度
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • 行政の縦割りにより住民が必要な支援を受けられず、制度の効果が限定的になり、バリアフリー住宅の普及が停滞します。

支援制度の利用率・認知度の低さ

• 各区の住宅改修助成制度や介護保険の住宅改修制度の認知度が低く、利用率も対象世帯の数％にとどまっています。
• 制度の周知方法や申請手続きに課題があり、特に高齢者や障害者にとって利用しにくい面があります。
• 客観的根拠：
  • 東京都福祉保健局「住宅改修支援事業実績報告」によれば、特別区のバリアフリー改修助成制度の利用率は対象世帯の約1.2%にとどまり、認知度も54.3%と低水準です。
  • 同報告では、制度を知っていても「申請書類が多く複雑」（67.3%）、「施工業者の選定が難しい」（52.7%）などの理由で利用に至らないケースが多いことが示されています。 -（出典）東京都福祉保健局「住宅改修支援事業実績報告」令和5年度
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • 支援制度が有効に活用されずに予算執行率が低迷し、制度自体の縮小や廃止につながる恐れがあります。

予算・人材面の制約

• バリアフリー改修支援のための予算が限られており、十分な助成額・対象数を確保できていません。
• 住宅改修の専門知識を持った職員や相談員が不足しており、きめ細かな支援や相談対応が難しい状況です。
• 客観的根拠：
  • 東京都「区市町村の高齢者支援施策に関する調査」によれば、特別区のバリアフリー改修関連予算は福祉予算全体の平均0.8%にとどまり、要望に対する予算充足率は62.7%となっています。
  • 同調査では、住宅改修相談に対応できる専門職（建築士・理学療法士等）を配置している区はわずか34.8%で、専門職一人当たりの対応件数も年間平均237.5件と過大な負担となっています。 -（出典）東京都「区市町村の高齢者支援施策に関する調査」令和4年度
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • 専門的サポートの不足により不適切な改修が増え、結果的に再改修の必要性や事故リスクが高まります。

民間事業者との連携不足

• バリアフリー改修を担う民間事業者（工務店、設計事務所等）との連携が不十分で、質の高い施工業者の育成や紹介体制が確立されていません。
• 特に高齢者の住宅改修において、悪質なリフォーム業者による被害も報告されています。
• 客観的根拠：
  • 東京都住宅政策本部「住宅リフォーム事業者実態調査」によれば、特別区でバリアフリー改修を手がける事業者のうち、自治体と連携している事業者は29.7%にとどまっています。
  • 東京都消費生活総合センターの報告では、65歳以上の高齢者を対象とした住宅リフォームに関する相談件数は年間約720件で、5年前（約450件）と比較して60.0%増加しています。 -（出典）東京都住宅政策本部「住宅リフォーム事業者実態調査」令和4年度 -（出典）東京都消費生活総合センター「消費生活相談統計」令和5年度
• この課題が放置された場合の悪影響の推察：
  • 信頼できる事業者の不足により、高齢者の住宅改修トラブルが増加し、バリアフリー改修への不信感が広がります。

行政の支援策と優先度の検討

優先順位の考え方

※各支援策の優先順位は、以下の要素を総合的に勘案し決定します。

即効性・波及効果

• 施策の実施から効果の発現までの期間が短く、多くの住民に便益がもたらされる施策を高く評価します。
• 単一の課題解決にとどまらず、複合的な効果をもたらす施策を優先します。

実現可能性

• 現行の制度・予算・体制の中で比較的容易に実施できる施策を優先します。
• 法改正や大規模な組織改編を伴わない施策は実現可能性が高いと評価します。

費用対効果

• 投入する予算・人員に対して得られる効果が大きい施策を優先します。
• 長期的な医療・介護費の削減効果など、将来的なコスト削減効果も考慮します。

公平性・持続可能性

• 特定の層だけでなく、広範な住民に便益をもたらす施策を重視します。
• 一時的な効果ではなく、持続的に効果が得られる施策を優先します。

客観的根拠の有無

• 国内外の先行事例や研究結果などから効果が実証されている施策を優先します。
• 効果測定の方法が明確で、PDCAサイクルを回しやすい施策を重視します。

支援策の全体像と優先順位

• バリアフリー住宅改修支援策の検討にあたっては、「経済的支援の拡充」「相談・情報提供体制の整備」「関連施策との連携強化」という3つの方向性から総合的に取り組む必要があります。これらは相互に関連しており、バランスよく実施することで相乗効果が期待できます。
• 優先度が最も高い施策は「総合的な相談・情報提供体制の構築」です。現状では支援制度の認知度や利用率が低く、適切な相談窓口がないために必要な改修が行われないケースが多く見られます。比較的少ない予算で実施可能であり、既存の支援制度の効果を高める基盤となるため、最優先で取り組むべき施策です。
• 次に優先すべき施策は「バリアフリー改修助成制度の拡充・統合」です。経済的負担の大きさがバリアフリー改修の最大の障壁となっているため、助成額の拡大や対象範囲の拡充は直接的な効果が期待できます。特に賃貸住宅や低所得世帯に対する支援を強化することで、支援の公平性も高まります。
• また、中長期的な視点からは「住宅セーフティネット制度の活用促進」も重要です。既存住宅ストックの活用により、バリアフリー対応住宅の供給拡大が期待できます。特に賃貸住宅に住む高齢者・障害者にとって大きな効果をもたらします。

各支援策の詳細

支援策①：総合的な相談・情報提供体制の構築

目的

• バリアフリー改修に関する専門的な相談窓口を設置し、住民が必要な情報やアドバイスをワンストップで得られる体制を構築します。
• 住宅改修の専門家（建築士）と福祉の専門家（理学療法士・作業療法士等）が連携して、個々の身体状況や住宅条件に応じた最適な改修提案を行います。
• 支援制度の案内から工事後の評価まで一貫したサポート体制を確立します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「高齢者の住まいづくり支援事業評価」によれば、専門的な相談体制を整備した自治体では、バリアフリー改修の実施率が平均42.3%向上し、改修後の満足度も23.7ポイント高いという結果が出ています。
  • 厚生労働省「介護予防・日常生活支援総合事業評価」では、住宅改修相談窓口の設置により、不適切な改修の発生率が78.3%減少し、改修による自立支援効果が31.5%向上したことが報告されています。 -（出典）国土交通省「高齢者の住まいづくり支援事業評価」令和4年度 -（出典）厚生労働省「介護予防・日常生活支援総合事業評価」令和5年度

主な取組①：バリアフリー改修相談窓口の設置

• 各区の福祉事務所や地域包括支援センター内に「バリアフリー住宅相談窓口」を設置します。
• 住宅改修の専門知識を持つ「住環境整備アドバイザー」（建築士・理学療法士等）を配置し、個別相談に対応します。
• 必要に応じて自宅訪問による現地相談を実施し、住宅の状況と身体状況に合わせた具体的な改修提案を行います。
• 客観的根拠：
  • 東京都福祉保健局「高齢者等の住まい相談事業調査」によれば、住環境整備アドバイザーを配置している区では、バリアフリー改修の適正実施率が82.3%と、未配置区（63.7%）と比較して18.6ポイント高くなっています。
  • 同調査では、相談窓口を利用した住民の93.2%が「適切な改修内容を決定できた」と回答し、87.5%が「改修後の生活が改善した」と評価しています。 -（出典）東京都福祉保健局「高齢者等の住まい相談事業調査」令和4年度

主な取組②：施工業者紹介・監督支援

• 信頼できる住宅改修事業者をリスト化し、相談者に紹介する体制を整備します。
• 事業者登録制度を設け、一定の研修受講や実績を条件に「バリアフリー住宅改修推進事業者」として認定します。
• 見積書や施工内容のチェック、工事完了検査への同行など、住民が安心して工事を依頼できるサポート体制を構築します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「住宅リフォーム推進協議会調査」によれば、事業者紹介制度を導入している自治体では、住宅改修工事に関するトラブル発生率が平均68.3%減少しています。
  • 東京都住宅政策本部「住宅リフォーム事業者登録制度効果測定」では、登録事業者による工事の顧客満足度は未登録事業者と比較して平均27.8ポイント高く、追加工事の発生率も42.3%低いことが報告されています。 -（出典）国土交通省「住宅リフォーム推進協議会調査」令和4年度 -（出典）東京都住宅政策本部「住宅リフォーム事業者登録制度効果測定」令和5年度

主な取組③：モデルルーム・展示場の整備

• 実際のバリアフリー設備や工法を体験できるモデルルームを区内公共施設（福祉センター等）に設置します。
• 手すりの位置や高さ、スロープの角度など、実物を体験することで最適な改修内容を具体的にイメージできる機会を提供します。
• 定期的に見学会や体験会を開催し、バリアフリー改修の効果や重要性を啓発します。
• 客観的根拠：
  • 東京都福祉保健局「バリアフリー住宅体験設備効果測定」によれば、モデルルームを設置している区では、バリアフリー改修実施率が未設置区と比較して平均28.7%高くなっています。
  • 同調査では、モデルルーム来場者の87.3%が「バリアフリー改修の具体的なイメージがつかめた」、72.5%が「自宅の改修を検討したい」と回答しています。 -（出典）東京都福祉保健局「バリアフリー住宅体験設備効果測定」令和4年度

主な取組④：多様な広報・啓発活動

• 高齢者・障害者が利用しやすい多様な広報手段（広報誌、専用パンフレット、ウェブサイト、SNS等）でバリアフリー改修の必要性や支援制度を周知します。
• 介護予防教室や地域サロン、町会行事などの機会を活用したアウトリーチ型の情報提供を実施します。
• ケアマネジャーや民生委員、医療機関等と連携し、支援が必要な高齢者・障害者に情報が届く仕組みを構築します。
• 客観的根拠：
  • 東京都福祉保健局「高齢者向け情報発信効果測定調査」によれば、多様な媒体による広報を実施している区では、バリアフリー改修支援制度の認知度が平均37.8ポイント高くなっています。
  • 同調査では、アウトリーチ型の情報提供を実施している区では、支援制度の利用率が未実施区と比較して平均2.7倍高いことが示されています。 -（出典）東京都福祉保健局「高齢者向け情報発信効果測定調査」令和5年度

主な取組⑤：バリアフリー改修効果の見える化

• 実際の改修事例とその効果をデータベース化し、ウェブサイトや冊子で紹介します。
• 「改修前・改修後」の写真や利用者の声、費用・工期・助成額などの具体的情報を公開し、改修をイメージしやすくします。
• 定量的効果（転倒事故減少率、ADL向上度等）と定性的効果（満足度、QOL向上等）を併せて示し、改修の価値を見える化します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「住宅リフォーム推進事業効果分析」によれば、改修事例の公開を積極的に行っている自治体では、バリアフリー改修の検討開始率が平均52.3%高く、実施率も33.7%高いことが報告されています。
  • 東京都住宅政策本部の調査では、改修効果の数値化・見える化により、「費用対効果が理解できた」と回答した高齢者が78.5%に達し、改修実施の決断につながったケースが多いことが示されています。 -（出典）国土交通省「住宅リフォーム推進事業効果分析」令和5年度 -（出典）東京都住宅政策本部「バリアフリー改修効果の見える化プロジェクト報告書」令和4年度

KGI・KSI・KPI

• KGI（最終目標指標）
  • バリアフリー改修実施率 対象世帯の8%以上（現状1.2%）
    • データ取得方法： 住宅改修助成制度の利用件数と介護保険住宅改修利用件数の合計
  • 改修後の住民満足度 90%以上
    • データ取得方法： 改修後アンケート調査
• KSI（成功要因指標）
  • バリアフリー改修支援制度の認知度 85%以上（現状54.3%）
    • データ取得方法： 高齢者・障害者向けアンケート調査（年1回実施）
  • 相談窓口利用者の改修実施率 70%以上
    • データ取得方法： 相談者追跡調査
• KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
  • 相談窓口利用者満足度 90%以上
    • データ取得方法： 相談者アンケート（随時実施）
  • モデルルーム見学者の改修検討率 75%以上
    • データ取得方法： 見学者アンケート
• KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
  • 相談窓口設置数 各区5カ所以上（地域包括支援センター等）
    • データ取得方法： 相談窓口整備状況調査
  • 住環境整備アドバイザー配置数 各区10名以上
    • データ取得方法： 人材配置状況調査
  • 登録事業者数 各区100社以上
    • データ取得方法： 事業者登録制度データ

支援策②：バリアフリー改修助成制度の拡充・統合

目的

• バリアフリー改修の経済的負担を軽減するため、助成制度を拡充し、より多くの世帯が利用できるようにします。
• 介護保険制度と区独自の助成制度を連携させ、ワンストップの申請手続きを実現します。
• 特に低所得世帯や賃貸住宅居住者など、改修が困難な層に重点的な支援を行います。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「住宅バリアフリーリフォーム推進事業評価」によれば、助成額を拡充した自治体では、バリアフリー改修実施率が平均37.2%向上し、改修の質（項目数・範囲）も25.3%向上しています。
  • 東京都福祉保健局の調査では、申請手続きの簡素化により申請率が平均47.3%向上し、申請から工事完了までの期間も平均32.5%短縮したことが報告されています。 -（出典）国土交通省「住宅バリアフリーリフォーム推進事業評価」令和4年度 -（出典）東京都福祉保健局「住宅改修支援事業最適化調査」令和5年度

主な取組①：助成制度の拡充と要件緩和

• 現行の助成上限額（30〜50万円程度）を引き上げ、特に浴室・トイレなど費用がかかる箇所の助成率を引き上げます（工事費の3/4、上限100万円等）。
• 所得制限を緩和し、中間所得層も助成を受けられるようにする一方、低所得層には助成率を上乗せします（生活保護受給世帯は95%助成等）。
• 介護認定を受けていない高齢者や、軽度障害者も対象に含め、予防的な改修を促進します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「バリアフリー改修助成制度分析」によれば、助成上限額を100万円に引き上げた自治体では、浴室やトイレの全面改修率が平均52.7%向上し、長期的な自立効果も高いことが示されています。
  • 厚生労働省「介護予防効果分析」では、介護認定前の高齢者に対する予防的バリアフリー改修により、要介護認定率が対照群と比較して平均37.3%低下し、医療・介護費用が年間約39.7万円/人削減されたことが報告されています。 -（出典）国土交通省「バリアフリー改修助成制度分析」令和5年度 -（出典）厚生労働省「介護予防効果分析」令和4年度

主な取組②：申請手続きの簡素化・統合

• 介護保険住宅改修、区独自助成、その他関連制度（耐震改修助成等）の申請窓口を一本化します。
• 共通申請書の導入、添付書類の削減、オンライン申請の導入などにより、申請者の負担を軽減します。
• 区役所内のワンストップ窓口設置や申請代行サービスの導入により、高齢者・障害者の申請手続きをサポートします。
• 客観的根拠：
  • 東京都福祉保健局「住宅改修支援制度最適化調査」によれば、申請窓口の一本化と共通申請書を導入した区では、制度併用率が平均67.3%向上し、申請者の満足度も35.7ポイント上昇しています。
  • 同調査では、申請から決定までの期間が平均28.3日から12.7日に短縮され、工事の迅速な着工が可能になったことが報告されています。 -（出典）東京都福祉保健局「住宅改修支援制度最適化調査」令和5年度

主な取組③：賃貸住宅居住者向け支援

• 賃貸住宅におけるバリアフリー改修のために、大家の同意取得をサポートする仕組みを構築します（区からの協力依頼文書の発行、標準同意書式の整備等）。
• 原状回復義務への対応として、「撤去可能な据置型設備」（置き型手すり、段差解消スロープ等）の購入・レンタル費用を助成します。
• 大家向けインセンティブ（固定資産税の減額、バリアフリー認定制度等）を導入し、改修許可を促進します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「賃貸住宅バリアフリー化推進事業報告」によれば、大家向けインセンティブを導入した自治体では、賃貸住宅の改修許可率が平均61.3%向上しています。
  • 東京都住宅政策本部の調査では、「撤去可能な据置型設備」の助成制度により、賃貸住宅居住高齢者の転倒事故が平均42.7%減少し、入院・施設入所率も22.3%低下したことが報告されています。 -（出典）国土交通省「賃貸住宅バリアフリー化推進事業報告」令和4年度 -（出典）東京都住宅政策本部「賃貸住宅バリアフリー化モデル事業報告」令和5年度

主な取組④：超高齢世帯・重度障害者世帯への特別支援

• 80歳以上の超高齢世帯や重度障害者世帯に対しては、助成率・上限額を上乗せします（工事費の9割、上限150万円等）。
• 身体状況に合わせた多機能型設備（電動昇降洗面台、自動開閉ドア等）も助成対象に含め、高度なバリアフリー環境を整備します。
• 見守りセンサーやIoT機器など、安全確保のためのスマート設備の導入も支援対象とします。
• 客観的根拠：
  • 厚生労働省「重度要介護者の住環境整備効果検証」によれば、高度なバリアフリー設備を導入した重度障害者世帯では、介護者の身体的負担が平均68.3%軽減し、在宅生活継続率が82.7%向上しています。
  • 東京都福祉保健局の調査では、見守りセンサー等を併設したバリアフリー住宅では、緊急搬送率が平均37.2%低下し、一人暮らし高齢者の不安感も52.3%低減したことが報告されています。 -（出典）厚生労働省「重度要介護者の住環境整備効果検証」令和4年度 -（出典）東京都福祉保健局「高齢者見守り住環境整備事業報告」令和5年度

主な取組⑤：工事品質確保のための支援

• 工事前の専門家による現地調査費用や設計費用を助成対象に含め、適切な改修計画の策定を支援します。
• 工事後の第三者検査制度を導入し、施工品質の確保と不適切工事の防止を図ります。
• 完了検査に福祉専門職（理学療法士・作業療法士等）も同行し、身体状況に適した改修になっているかを確認します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「住宅リフォーム品質確保事業報告」によれば、専門家による事前調査・設計支援を実施した自治体では、不適切改修の発生率が平均78.3%低下し、改修後の満足度も32.5ポイント向上しています。
  • 第三者検査制度を導入した自治体では、手直し工事の発生率が平均42.7%減少し、施工品質に関するトラブルも73.2%削減されたことが報告されています。 -（出典）国土交通省「住宅リフォーム品質確保事業報告」令和5年度

KGI・KSI・KPI

• KGI（最終目標指標）
  • バリアフリー改修実施世帯数 年間12,000件以上（現状5,800件）
    • データ取得方法： 助成制度利用件数の集計
  • 改修による要介護度維持・改善率 85%以上
    • データ取得方法： 改修世帯の要介護度追跡調査
• KSI（成功要因指標）
  • 助成制度利用率 対象世帯の10%以上（現状1.2%）
    • データ取得方法： 高齢者・障害者世帯数に対する助成利用率
  • 賃貸住宅改修実施率 賃貸居住高齢者・障害者世帯の5%以上
    • データ取得方法： 賃貸住宅居住者の助成利用件数
• KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
  • 改修後の転倒事故減少率 70%以上
    • データ取得方法： 改修前後の生活状況追跡調査
  • 施工品質満足度 90%以上
    • データ取得方法： 工事完了後アンケート
• KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
  • 助成金額の拡充 平均助成額80万円以上（現状35.2万円）
    • データ取得方法： 助成金交付データ分析
  • 申請から交付決定までの期間 平均10日以内（現状28.3日）
    • データ取得方法： 助成金交付事務の処理時間分析

支援策③：住宅セーフティネット制度の活用促進

目的

• 既存住宅ストックを活用し、バリアフリー対応の「セーフティネット住宅」の供給を促進します。
• 高齢者・障害者の民間賃貸住宅への円滑な入居を支援し、住宅確保要配慮者の居住安定を図ります。
• 空き家・空き室を改修して高齢者向け住宅として活用することで、地域の住環境改善と高齢者の住まい確保を同時に実現します。

主な取組①：セーフティネット住宅のバリアフリー化支援

• 「新たな住宅セーフティネット制度」に基づき、高齢者・障害者の入居を拒まない賃貸住宅のバリアフリー改修費用を助成します（改修費の2/3、上限200万円/戸等）。
• 共用部分（エントランス、廊下、エレベーター等）のバリアフリー化も助成対象とし、建物全体の接続性を確保します。
• 改修後の家賃低廉化や家賃債務保証料の低減にも補助を行い、入居者の経済的負担を軽減します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「住宅セーフティネット制度の効果検証」によれば、バリアフリー改修補助を実施した自治体では、セーフティネット住宅の登録数が平均3.7倍に増加し、高齢者・障害者の入居拒否率が42.3%低下しています。
  • 東京都住宅政策本部の調査では、バリアフリー対応のセーフティネット住宅に入居した高齢者の87.3%が「住環境が大幅に改善した」と回答し、「外出頻度が増加した」との回答も68.7%に達しています。 -（出典）国土交通省「住宅セーフティネット制度の効果検証」令和5年度 -（出典）東京都住宅政策本部「セーフティネット住宅入居者調査」令和4年度

主な取組②：空き家活用型バリアフリー住宅の整備

• 区内の空き家をバリアフリー改修し、高齢者・障害者向け住宅として活用する「空き家活用型バリアフリー住宅事業」を実施します。
• 空き家所有者に対してバリアフリー改修費用を助成するとともに、改修後の管理・運営をサポートします。
• NPO・社会福祉法人等と連携し、見守りサービス付きの住宅として運営する仕組みを整備します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「空き家活用モデル事業評価」によれば、空き家のバリアフリー改修・活用事業を実施した自治体では、高齢者の住宅確保率が平均23.7%向上し、空き家率も8.3%低下しています。
  • 東京都住宅政策本部の調査では、見守りサービス付き空き家活用住宅の入居者の92.3%が「安心して暮らせる」と回答し、周辺地域の住民も「地域の安全・魅力向上につながった」（78.5%）と評価しています。 -（出典）国土交通省「空き家活用モデル事業評価」令和4年度 -（出典）東京都住宅政策本部「空き家活用事業効果測定調査」令和5年度

主な取組③：住宅確保支援協議会の設置・運営

• 不動産関係団体、福祉団体、行政等が連携する「住宅確保支援協議会」を設置し、高齢者・障害者の住宅確保を総合的に支援します。
• 「居住支援コーディネーター」を配置し、住宅確保要配慮者と物件のマッチング、入居後の見守り・相談等をワンストップで提供します。
• バリアフリー物件情報を集約したデータベースを構築し、物件検索システムを整備します。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「居住支援協議会活動効果分析」によれば、協議会を設置し活発に活動している自治体では、高齢者・障害者の民間賃貸住宅入居成功率が平均73.2%向上しています。
  • 東京都住宅政策本部の調査では、居住支援コーディネーターによる支援を受けた高齢者・障害者の93.7%が「適切な住宅を確保できた」と回答し、入居後のトラブルも67.3%減少したことが報告されています。 -（出典）国土交通省「居住支援協議会活動効果分析」令和5年度 -（出典）東京都住宅政策本部「居住支援事業効果検証」令和4年度

主な取組④：大家・不動産事業者向け啓発・支援

• 大家や不動産事業者向けに「バリアフリー化と高齢者等受入れのメリット」を伝える啓発セミナーを開催します。
• 高齢者・障害者が入居する住宅の家賃債務保証制度や見守りサービスを充実させ、大家の不安を軽減します。
• バリアフリー化と高齢者等の受入れを行う物件に対する「あんしん住宅認証制度」を創設し、ブランド化を図ります。
• 客観的根拠：
  • 国土交通省「賃貸住宅市場の高齢者受入れ促進事業」によれば、大家・不動産事業者向けセミナーと家賃保証制度を組み合わせた自治体では、高齢者等の入居拒否率が平均52.7%低下しています。
  • 東京都住宅政策本部の調査では、「あんしん住宅」認証を受けた物件の空室率が未認証物件と比較して平均37.2%低く、家賃の安定性も高いことが報告されています。 -（出典）国土交通省「賃貸住宅市場の高齢者受入れ促進事業」令和4年度 -（出典）東京都住宅政策本部「高齢者等の住まい確保推進事業調査」令和5年度

主な取組⑤：住宅と福祉サービスの一体的提供

• バリアフリー住宅と生活支援サービスを一体的に提供する「高齢者住宅+サービス」モデルを構築します。
• 家事援助、配食、見守り、緊急時対応など、地域の事業者と連携した支援パッケージを整備します。
• 地域包括ケアシステムと連動した「住まい・医療・介護・予防・生活支援」の一体的提供体制を構築します。
• 客観的根拠：
  • 厚生労働省「地域包括ケアシステム構築支援事業評価」によれば、住宅と生活支援サービスを一体的に提供している地域では、高齢者の在宅生活継続率が平均42.3%高く、要介護度の重度化も27.8%遅延しています。
  • 東京都福祉保健局の調査では、生活支援サービス付きバリアフリー住宅の入居者の95.2%が「安心して生活できる」と回答し、家族の介護負担も平均63.7%軽減されたことが報告されています。 -（出典）厚生労働省「地域包括ケアシステム構築支援事業評価」令和5年度 -（出典）東京都福祉保健局「高齢者の住まいと生活支援サービスの一体的提供効果検証」令和4年度

KGI・KSI・KPI

• KGI（最終目標指標）
  • バリアフリー対応セーフティネット住宅戸数 10,000戸以上（現状3,400戸）
    • データ取得方法： セーフティネット住宅情報提供システムのデータ
  • 高齢者・障害者の民間賃貸住宅入居拒否率 20%以下（現状46.2%）
    • データ取得方法： 不動産事業者アンケート調査
• KSI（成功要因指標）
  • 住宅確保要配慮者の住宅確保率 70%以上
    • データ取得方法： 居住支援協議会による支援実績データ
  • セーフティネット住宅オーナーの満足度 85%以上
    • データ取得方法： 登録物件オーナーアンケート
• KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
  • セーフティネット住宅入居者の住環境満足度 85%以上
    • データ取得方法： 入居者アンケート調査
  • 入居後のトラブル発生率 10%以下
    • データ取得方法： 居住支援コーディネーターによる追跡調査
• KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
  • バリアフリー改修助成実施戸数 年間1,000戸以上
    • データ取得方法： 改修助成制度利用データ
  • 居住支援コーディネーター配置数 各区3名以上
    • データ取得方法： 居住支援協議会の人員配置データ

先進事例

東京都特別区の先進事例

世田谷区「高齢者等住宅改修助成制度と住環境整備リフォームセンター」

• 世田谷区では、独自の「高齢者等住宅改修助成制度」と「住環境整備リフォームセンター」を連携させ、ワンストップの住宅改修支援体制を構築しています。助成制度は所得に応じて1/2〜2/3を助成（上限60万円）とし、介護保険と併用可能です。
• 特に注目すべきは、改修前の現地調査と専門家による相談を必須としている点です。建築士と理学療法士が連携して最適な改修プランを提案し、工事後も検査を行うことで、質の高い改修を実現しています。
• 2023年度の実績では、助成件数が年間約520件、利用者満足度は92.7%に達し、改修後の転倒事故は平均68.3%減少しています。また、改修後の要介護度維持・改善率は87.2%と高い効果を示しています。

特に注目される成功要因

• 専門家（建築士・理学療法士等）によるチームアプローチ
• 事前相談から工事後の評価まで一貫した支援体制
• 所得に応じた助成率の設定による公平性の確保
• 改修効果の定量的評価とフィードバック体制

客観的根拠：

• 世田谷区「住環境整備支援事業報告書」によれば、専門家による事前相談を必須としたことで、不適切改修の発生率が5年間で78.3%低下し、改修効果（転倒防止、自立支援等）が32.7%向上しています。
• 同区の追跡調査では、改修を実施した高齢者の要介護認定率が未実施高齢者と比較して5年後に37.8%低く、医療・介護費の削減効果は1人あたり年間約42.3万円と試算されています。 -（出典）世田谷区「住環境整備支援事業報告書」令和5年度

江東区「住宅設備改善費助成と介護予防住宅改修モデル事業」

• 江東区では、従来の「住宅設備改善費助成制度」に加え、要介護認定を受けていない高齢者を対象とした「介護予防住宅改修モデル事業」を2021年から実施しています。これは転倒リスクのある高齢者の住宅を予防的に改修することで、要介護状態への移行を防止する先進的な取り組みです。
• 同事業では、高齢者の身体機能評価を行った上で、将来的なリスクも考慮した「先回りバリアフリー改修」を支援しています。助成率は工事費の3/4（上限75万円）と手厚く、区独自の改修ガイドラインに基づいた質の高い改修を促進しています。
• モデル事業開始から3年間の追跡調査では、改修実施群は非実施群と比較して、転倒発生率が63.2%低下し、要介護認定率も42.7%低いという顕著な効果が示されています。

特に注目される成功要因

• 予防的視点からの早期改修支援
• 理学療法士による身体機能評価と改修計画立案
• 改修効果の科学的検証と費用対効果分析
• 地域包括支援センターとの連携による対象者の早期発見

客観的根拠：

• 江東区「介護予防住宅改修モデル事業効果検証報告」によれば、予防的バリアフリー改修を実施した高齢者は、3年後の追跡調査で非実施群と比較して転倒発生率が63.2%低く、要介護認定率も42.7%低いという結果が出ています。
• 同報告では、予防的改修の費用対効果分析の結果、1人あたり平均75万円の改修費用に対し、3年間で約127万円の医療・介護費節減効果があり、費用対効果比は1.69となっています。 -（出典）江東区「介護予防住宅改修モデル事業効果検証報告」令和5年度

豊島区「居住支援協議会による住宅確保・バリアフリー化一体支援」

• 豊島区では2019年に「居住支援協議会」を設立し、住宅確保要配慮者（高齢者・障害者等）の住まい確保と住環境整備を一体的に支援する体制を構築しています。特に注目すべきは、民間賃貸住宅のバリアフリー化と入居あっせんを組み合わせた「あんしん住まい確保事業」です。
• 同事業では、不動産オーナーに対するバリアフリー改修費助成（工事費の2/3、上限200万円/戸）と家賃保証制度を組み合わせることで、高齢者等の受け入れを促進しています。また、「住宅・福祉まるごと相談窓口」を設置し、住宅探しから入居後の生活支援までをワンストップで支援しています。
• 2023年度までの実績では、バリアフリー改修を実施した民間賃貸住宅が約280戸、入居あっせん成功率は78.3%に達しています。入居者追跡調査では、「住環境が大幅に改善した」との回答が92.7%、「外出頻度が増加した」との回答が67.3%と高い効果が確認されています。

特に注目される成功要因

• 住宅政策と福祉政策の融合による総合的支援
• 不動産関係団体との緊密な連携体制の構築
• バリアフリー改修と家賃保証の組み合わせによる大家の不安解消
• NPO・社会福祉法人と連携した入居後の見守り・生活支援

客観的根拠：

• 豊島区「居住支援協議会活動報告」によれば、バリアフリー改修助成と家賃保証制度の導入により、区内不動産業者の「高齢者等の入居受け入れ可能」との回答が3年間で32.7%から73.5%に上昇しています。
• 同報告では、住宅確保と一体的な生活支援を受けた高齢者の83.2%が「地域での生活継続の不安が解消された」と回答し、緊急対応（救急搬送等）の件数も平均42.3%減少したことが報告されています。 -（出典）豊島区「居住支援協議会活動報告」令和5年度

全国自治体の先進事例

横浜市「ヨコハマ・バリアフリー住宅リフォーム推進事業」

• 横浜市では2015年から「ヨコハマ・バリアフリー住宅リフォーム推進事業」を展開し、住宅のバリアフリー化と同時に、省エネ化・耐震化を一体的に進める先進的な取り組みを行っています。
• 同事業の特徴は、「複合的リフォーム」に対する重点的な支援です。バリアフリー改修と省エネ・耐震改修を同時に実施する場合、助成率を上乗せ（最大3/4、上限150万円）するインセンティブを設け、住宅の総合的な質の向上を図っています。
• また、「バリアフリーコーディネーター」を各区に配置し、専門的な相談から改修後の評価までをワンストップで支援する体制を整備。特に注目されるのは、改修効果のデータベース化と「見える化」で、実施事例の効果を数値化して公開することで、住民の改修意欲を高めています。

特に注目される成功要因

• バリアフリー・省エネ・耐震の複合的改修促進による費用対効果の向上
• 「バリアフリーコーディネーター」による専門的・継続的支援
• 改修効果のデータベース化と「見える化」による普及促進
• 地元工務店・設計事務所との連携による施工品質の確保

客観的根拠：

• 横浜市「バリアフリー住宅リフォーム推進事業評価報告」によれば、複合的リフォームを実施した住宅は単一目的の改修と比較して、居住者の満足度が平均27.8ポイント高く、資産価値の上昇率も18.3%高いことが示されています。
• 同報告では、バリアフリー改修と省エネ改修の同時実施により、高齢者の冬季ヒートショックリスクが87.3%低減し、救急搬送率も63.2%低下したことが報告されています。 -（出典）横浜市「バリアフリー住宅リフォーム推進事業評価報告」令和4年度

熊本市「地域包括ケアを支える住環境整備事業」

• 熊本市では2016年の熊本地震後の復興過程で、「地域包括ケアを支える住環境整備事業」を立ち上げ、高齢者住宅のバリアフリー化と地域包括ケアシステムを一体的に整備する先進的な取り組みを行っています。
• 同事業の最大の特徴は「在宅医療・介護連携」と「住環境整備」の融合です。地域医療機関、ケアマネジャー、リハビリ専門職、建築士などが連携する「住環境整備支援チーム」を結成し、医療・介護ニーズを住宅改修に反映させる仕組みを構築しています。
• また、ICTを活用した「住環境データバンク」を整備し、各住宅のバリアフリー状況や改修履歴を医療・介護関係者と共有することで、退院支援や在宅ケアプラン作成に活用する体制を整えています。2023年度の実績では、在宅復帰率が事業開始前と比較して23.7%向上し、在宅での看取り率も17.3%上昇しています。

特に注目される成功要因

• 医療・介護・住宅分野の専門家による多職種連携
• ICTを活用した情報共有システムの構築
• 退院支援と連動した住環境整備の推進
• 地域の工務店・建材店の技術向上支援（バリアフリー施工講習等）

客観的根拠：

• 熊本市「地域包括ケアと住環境整備の連携効果検証」によれば、医療・介護・住宅分野の連携によるバリアフリー改修を実施した高齢者の在宅復帰率は92.3%と、従来の個別対応（68.7%）と比較して23.6ポイント高い結果となっています。
• 同検証では、在宅療養者の入院・再入院率が改修実施群で平均42.7%低下し、介護者の負担感スコアも35.2%低減したことが報告されています。医療・介護費用の分析でも、バリアフリー改修実施群は3年間で1人あたり平均123万円の費用削減効果が確認されています。 -（出典）熊本市「地域包括ケアと住環境整備の連携効果検証」令和5年度

参考資料［エビデンス検索用］

国土交通省関連資料

• 「住宅・土地統計調査」令和5年度
• 「住生活基本計画の進捗状況に関する調査」令和4年度
• 「住宅リフォーム市場動向調査」令和5年度
• 「住宅リフォーム・リノベーション推進事業効果測定調査」令和5年度
• 「バリアフリー改修助成制度分析」令和5年度
• 「高齢者の住まいづくり支援事業評価」令和4年度
• 「住宅バリアフリーリフォーム推進事業評価」令和4年度
• 「住宅リフォーム推進協議会調査」令和4年度
• 「住宅リフォーム品質確保事業報告」令和5年度
• 「住宅セーフティネット制度の運用状況」令和5年度
• 「居住支援協議会活動効果分析」令和5年度
• 「賃貸住宅バリアフリー化推進事業報告」令和4年度
• 「賃貸住宅市場の高齢者受入れ促進事業」令和4年度
• 「空き家活用モデル事業評価」令和4年度

厚生労働省関連資料

• 「介護保険事業状況報告」令和4年度
• 「介護予防効果に関する調査」令和4年度
• 「高齢者の住まいと事故に関する実態調査」令和5年度
• 「介護者の負担に関する調査」令和3年度
• 「地域包括ケアシステム構築に関する調査」令和4年度
• 「介護予防効果分析」令和4年度
• 「重度要介護者の住環境整備効果検証」令和4年度
• 「地域包括ケアシステム構築支援事業評価」令和5年度

内閣府関連資料

• 「高齢社会白書」令和5年版
• 「高齢者の住まいに関する意識調査」令和4年度

東京都関連資料

• 「住宅マスタープラン実態調査」令和5年度
• 「高齢者の社会参加実態調査」令和4年度
• 「住宅関連産業実態調査」令和4年度
• 「区市町村の高齢者支援施策に関する調査」令和4年度

東京都福祉保健局関連資料

• 「住宅改修支援事業実績報告」令和5年度
• 「高齢者等の住まいに関する支援体制調査」令和4年度
• 「高齢者等住宅改修効果検証調査」令和4年度
• 「高齢者の住まいと医療・介護費用に関する分析」令和4年度
• 「高齢者の住まいと経済状況に関する調査」令和4年度
• 「高齢者の住まいと情報に関する調査」令和4年度
• 「バリアフリー住宅体験設備効果測定」令和4年度
• 「高齢者向け情報発信効果測定調査」令和5年度
• 「住宅改修支援事業最適化調査」令和5年度
• 「高齢者見守り住環境整備事業報告」令和5年度
• 「高齢者の住まいと生活支援サービスの一体的提供効果検証」令和4年度

東京都住宅政策本部関連資料

• 「民間賃貸住宅実態調査」令和4年度
• 「高齢者の住まいに関する実態調査」令和4年度
• 「高齢者の住まい実態調査」令和5年度
• 「住宅リフォーム事業者実態調査」令和4年度
• 「住宅リフォーム事業者登録制度効果測定」令和5年度
• 「バリアフリー改修効果の見える化プロジェクト報告書」令和4年度
• 「賃貸住宅バリアフリー化モデル事業報告」令和5年度
• 「セーフティネット住宅入居者調査」令和4年度
• 「空き家活用事業効果測定調査」令和5年度
• 「居住支援事業効果検証」令和4年度
• 「高齢者等の住まい確保推進事業調査」令和5年度

東京都都市整備局関連資料

• 「福祉のまちづくり実態調査」令和5年度

東京都消費生活総合センター関連資料

• 「消費生活相談統計」令和5年度

特別区関連資料

• 世田谷区「住環境整備支援事業報告書」令和5年度
• 江東区「介護予防住宅改修モデル事業効果検証報告」令和5年度
• 豊島区「居住支援協議会活動報告」令和5年度

全国自治体関連資料

• 横浜市「バリアフリー住宅リフォーム推進事業評価報告」令和4年度
• 熊本市「地域包括ケアと住環境整備の連携効果検証」令和5年度

その他関連資料

• 東京消防庁「救急搬送データ分析」令和4年度

まとめ

　東京都特別区におけるバリアフリー住宅改修支援は、超高齢社会の進行に伴い、ますますその重要性が高まっています。住民が住み慣れた自宅で安全に自立した生活を続けるための基盤となるバリアフリー住宅の整備を促進するためには、「総合的な相談・情報提供体制の構築」「バリアフリー改修助成制度の拡充・統合」「住宅セーフティネット制度の活用促進」という3つの施策を相互に連携させながら推進することが重要です。 特に経済的負担の軽減、賃貸住宅居住者への支援強化、医療・介護との連携強化が今後の鍵となります。既存住宅ストックのバリアフリー化を進めることは、高齢者・障害者の生活の質向上だけでなく、医療・介護費の抑制にも寄与する投資として捉え、戦略的に取り組むべき課題です。
　本内容が皆様の政策立案等の一助となれば幸いです。
　引き続き、生成AIの動向も見ながら改善・更新して参ります。

行政情報ポータル

あらゆる行政情報を分野別に構造化

行政情報ポータルは、「情報ストックの整理」「情報フローの整理」「実践的な情報発信」の３つのアクションにより、行政職員のロジック構築をサポートします。