16 福祉

障がい福祉施設の整備・運営

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目次
  1. はじめに
  2. はじめに
  3. 障がい福祉施設に関する現状データ
  4. 課題
  5. 行政の支援策と優先度の検討
  6. 先進事例
  7. 参考資料［エビデンス検索用］
  8. まとめ

はじめに

※本記事はAIが生成したものを加工して掲載しています。
※各施策についての理解の深度化や、政策立案のアイデア探しを目的にしています。
※生成AIの進化にあわせて作り直すため、ファクトチェックは今後行う予定です。
※掲載内容を使用する際は、各行政機関の公表資料を別途ご確認ください。

はじめに

概要（障がい福祉施設を取り巻く環境）

  • 自治体が障がい福祉施設の整備・運営を推進する意義は、「障害の有無に関わらず誰もが地域で安心して暮らせる『地域共生社会』の実現」と、「増大する福祉ニーズに対応し、持続可能なサービス提供体制を構築すること」にあります。
  • 現在、障害者手帳所持者数の増加、特に精神障害や発達障害のある方の増加を背景に、障害福祉サービスへの需要は年々高まっています。一方で、生産年齢人口の減少に伴う福祉人材の深刻な不足や、事業者の経営基盤の脆弱性といった構造的な課題に直面しています。
  • こうした状況下で、東京都特別区をはじめとする都市部の自治体には、単に施設を増やすだけでなく、障害のある方の高齢化・重度化といったニーズの多様化に対応し、質の高いサービスを安定的・継続的に提供していくための戦略的な施設整備と運営支援が強く求められています。

意義

住民にとっての意義

自己決定権の尊重とQOLの向上
  • 施設入所や親との同居以外の選択肢として、グループホーム（共同生活援助）などの居住の場が確保されることで、障害のある方自身が住みたい場所で自分らしい生活を送るという自己決定権が尊重されます。
  • 多様な日中活動の場が提供されることで、社会とのつながりを持ち、生きがいを感じながら生活することが可能となり、生活の質（QOL）が向上します。
社会参加と経済的自立の促進
  • 就労移行支援や就労継続支援といったサービスを通じて、一般企業への就労や、やりがいのある仕事に就く機会が提供され、社会参加と経済的自立が促進されます。
  • 地域活動支援センターなどは、創作活動や地域住民との交流の場として機能し、社会的な孤立を防ぎます。
家族の介護負担の軽減

地域社会にとっての意義

多様性を受容する共生社会の実現
  • 障害のある方が地域の中で当たり前に生活し、活動する姿が見えることで、地域住民の障害に対する理解が深まり、偏見や差別の解消につながります。
  • 地域のイベントや活動に障害のある方や施設が参加することで、多様な人々が支え合う「地域共生社会」の理念が具現化されます。
地域経済の活性化と新たな担い手の創出
  • 福祉施設の整備や運営は、介護職員や支援員などの雇用を地域に創出します。
  • 施設が地域の商店や企業から物品を調達したり、連携してイベントを開催したりすることで、地域経済の循環に貢献します。
地域のセーフティネット機能の強化

行政にとっての意義

法的責務の履行と住民福祉の増進
  • 障害者総合支援法や障害者基本法に基づき、障害福祉サービスの提供体制を計画的に整備することは、自治体に課された重要な法的責務です。
  • これらの責務を果たすことは、全ての住民が安心して暮らせる社会の実現という、行政の最も基本的な使命に直結します。
社会保障給付の最適化
  • 地域生活を支える基盤を整備し、長期入院や施設入所から地域生活への移行を促進することは、医療費や施設給付費の増大を抑制し、社会保障制度全体の持続可能性を高める上で効果的です。
  • 予防的な観点からの支援や早期の介入を可能にすることで、状態の重度化を防ぎ、結果として中長期的な社会保障コストの最適化に繋がります。
計画的なまちづくりの推進

（参考）歴史・経過

戦前～戦後復興期（～1950年代）
経済成長期（1960年代～1980年代）
  • 精神薄弱者福祉法（1960年、現：知的障害者福祉法）が制定され、福祉六法体制が確立しました。
  • デンマークで提唱された「ノーマライゼーション」の理念が紹介され始め、大規模施設から地域での生活へと徐々に理念の転換が模索され始めました。 11
  • 1981年の「国際障害者年」を契機に、障害者の社会参加への機運が高まりました。
制度改革期（1990年代～2000年代）
  • 介護保険制度（2000年）の導入を契機に、福祉サービスが「措置」から「契約」へと大きく転換しました。
  • 2003年には支援費制度が導入され、利用者がサービスを選択する仕組みが導入されました。
  • 2006年に施行された「障害者自立支援法」は、障害種別（身体・知的・精神）ごとのサービス体系を一元化し、地域生活支援を重視する大きなパラダイムシフトをもたらしました。 4
共生社会の実現へ（2010年代～現在）

障がい福祉施設に関する現状データ

障害者数の推移
  • 日本の障害者数（障害者手帳所持者）は年々増加傾向にあります。
  • 令和4年（2022年）時点で、身体障害者約428.7万人、知的障害者約114.9万人、精神障害者約473.8万人（入院患者含む）となっており、特に精神障害者の増加が顕著です。
  • 東京都特別区においても、人口に比例して全国で最も多くの障害のある方が生活しており、サービスの需要も最も高い地域となっています。
障害福祉サービス利用者数の推移
  • 国の地域移行の方針を背景に、特にグループホーム（共同生活援助）や生活介護（日中活動）といった在宅・通所サービスの利用者数が著しく増加しています。
  • 共同生活援助の利用者数は、平成24年（2012年）の約8.6万人から、令和4年（2022年）には約16.9万人へと、10年間でほぼ倍増しています。
  • 生活介護の利用者数も、平成24年の約18.7万人から令和4年には約30.9万人へと、1.6倍以上に増加しています。
    • （出典）厚生労働省「障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第43回）資料」令和5年度
施設・事業所数の推移
  • 利用者数の増加に伴い、サービスを提供する事業所数も増加していますが、需要の伸びに供給が追いついていない状況が見られます。特に居住系サービスの不足が顕著です。
  • 全国の主要サービス事業所数の推移
    • 共同生活援助（グループホーム）
      • 平成30年（2018年）：8,679箇所
      • 令和4年（2022年）：11,141箇所 （5年間で約28%増）
    • 生活介護
      • 平成30年（2018年）：8,739箇所
      • 令和4年（2022年）：11,041箇所 （5年間で約26%増）
    • 就労継続支援B型
      • 平成30年（2018年）：12,185箇所
      • 令和4年（2022年）：15,081箇所 （5年間で約24%増）
    • 障害者支援施設（入所）
      • 平成30年（2018年）：1,732箇所
      • 令和4年（2022年）：1,667箇所 （5年間で約3.7%減）
  • 東京都の主要サービス事業所数（令和4年）
  • このデータは、国の方針である「施設から地域へ」の流れを明確に示しています。入所施設が微減する一方で、地域生活の核となるグループホームや日中活動の事業所が大幅に増加しています。しかし、東京都の障害者人口の多さを鑑みると、事業所数は依然として不足していると考えられます。
福祉人材の需給動向

課題

住民の課題

居住の場の不足と待機者の発生
  • 障害のある方が親元や入所施設から離れ、地域で自立した生活を送りたいと希望しても、その受け皿となるグループホーム（共同生活援助）の数が絶対的に不足しています。
  • 特に、支援の必要度が高い重度の障害のある方や、行動障害のある方を受け入れられるグループホームはさらに少なく、多くの待機者が発生しているのが現状です。
    • 客観的根拠：
    • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
      • 障害のある方の地域で暮らす権利と自己決定権が侵害され、社会からの孤立が深刻化します。
高齢化・重度化と「親亡き後」問題の深刻化
  • 障害のある方本人とその親の双方が高齢化する「ダブルエイジング」が深刻な課題となっています。親が介護できなくなった後の生活の場が確保されていないため、将来への不安が非常に大きくなっています。
  • 医療的ケアが必要な方や、行動障害が顕著な方など、支援の重度化・多様化に対応できる施設や人材が不足しており、既存のサービスでは対応が困難なケースが増加しています。
    • 客観的根拠：
    • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
      • 介護者である親が倒れることで共倒れに至るケースや、緊急的に望まない施設入所を余儀なくされるケースが増加します。
日中活動の選択肢の乏しさと低い工賃
  • 日中の活動の場として最も多い就労継続支援B型事業所では、提供される仕事が軽作業中心で選択肢が少なく、利用者の能力や意欲を十分に活かしきれていない場合があります。
  • 全国のB型事業所の平均工賃（賃金）は月額17,031円（令和4年度）と極めて低い水準にとどまっており、経済的な自立には程遠いのが実情です。
    • 客観的根拠：
      • 厚生労働省の調査によると、就労継続支援B型の平均工賃月額は、平成29年度の15,603円から令和4年度の17,031円へと微増しているものの、依然として低水準です。このことは、付加価値の高い仕事を生み出す経営的な視点が多くの事業所で不足していることを示唆しています。
      • （出典）厚生労働省「令和4年度工賃（賃金）の実績について」令和5年度
    • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
      • 経済的自立が困難になるだけでなく、働く意欲や自己肯定感の低下を招き、社会参加への希望を失わせます。

地域社会の課題

施設整備に対する地域住民の合意形成の困難さ
  • 障害福祉施設、特にグループホームの整備計画が持ち上がった際に、一部の地域住民から反対運動が起こることがあります。これは、障害に対する知識不足や誤解、偏見が根底にある場合が多く、施設整備の大きな障壁となっています。
  • 事業者が地域住民に対して丁寧な説明を尽くそうとしても、一度生じた反対の声を覆すことは容易ではなく、計画が頓挫したり、開所が大幅に遅れたりするケースが後を絶ちません。
    • 客観的根拠：
    • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
      • 必要な福祉インフラの整備が停滞し、障害のある方が地域から排除される構造が温存されてしまいます。
地域からの孤立と共生社会の理念との乖離
  • 仮に施設が建設されても、地域住民との交流や連携がなければ、施設は地域の中で孤立した「島」のような存在になってしまいます。
  • 多くの自治体が計画で「地域共生社会の実現」を掲げていますが、施設利用者と地域住民が日常的に関わる機会は依然として少なく、理念と実態の間に大きな乖離があります。
    • 客観的根拠：
    • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
      • 障害のある方と地域住民との間に心理的な壁が残り続け、真のインクルージョンは達成されません。

行政の課題

深刻な福祉人材不足と高い離職率
  • 障害福祉サービスの需要が増大し続ける一方で、サービスの担い手である福祉人材の不足は極めて深刻です。特に、有効求人倍率が非常に高い東京都特別区では、人材の確保・定着が事業所運営の最大の課題となっています。
  • 賃金水準の低さや業務負担の重さから離職率も高く、経験を積んだ職員が流出することで、サービスの質の維持・向上が困難になっています。
事業者の経営基盤の脆弱性と運営の持続可能性
  • 障害福祉サービス事業者の多くは、社会福祉法人やNPO法人であり、経営基盤が脆弱な場合が少なくありません。
  • 介護報酬・障害福祉サービス等報酬に依存した経営構造であり、報酬改定の影響を直接的に受けます。また、複雑な加算制度や補助金制度への対応が事務負担となり、小規模な事業者ほど疲弊しやすい構造があります。
    • 客観的根拠：
    • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
      • 事業者の倒産や撤退が相次ぎ、地域における障害福祉サービスの供給基盤そのものが崩壊する恐れがあります。
施設整備の地域的偏在

行政の支援策と優先度の検討

優先順位の考え方

  • 各支援策の優先順位は、以下の要素を総合的に勘案し決定します。
即効性・波及効果
  • 施策の実施から効果発現までの期間が短く、複数の課題解決や多くの住民への便益につながる施策を高く評価します。単一の課題解決よりも、複数の課題に横断的に効果を及ぼす施策を優先します。
実現可能性
  • 現在の法制度、予算、人員体制の中で実現可能な施策を優先します。既存の体制・仕組みを活用できる施策は、新たな体制構築が必要な施策より優先度が高くなります。
費用対効果
  • 投入する経営資源（予算・人員・時間等）に対して得られる効果が大きい施策を優先します。短期的コストよりも長期的便益を重視し、将来的な財政負担軽減効果も考慮します。
公平性・持続可能性
  • 特定の地域・年齢層だけでなく、幅広い住民に便益が及ぶ施策を優先します。一時的な効果ではなく、長期的・継続的に効果が持続する施策を高く評価します。
客観的根拠の有無
  • 政府資料や学術研究等のエビデンスに基づく効果が実証されている施策を優先します。先行事例での成功実績があり、効果測定が明確にできる施策を重視します。

支援策の全体像と優先順位

  • 現状分析の結果、東京都特別区における障害福祉施策は、国が進める「施設から地域へ」という大きな流れの中で、「住む場所（ハード）」と「支える人（ソフト）」という2つの根本的な供給制約に直面していることが明らかになりました。この二重のボトルネックを解消しない限り、地域移行の加速やサービスの質の向上は望めません。
  • したがって、政策の優先順位は、この根本的な制約を解消することに置くべきです。最も優先度が高いのは、地域生活の土台となる①居住支援基盤の強化です。しかし、建物があっても支える人材がいなければ機能しないため、それと一体不可分である②人材確保・定着と処遇改善を同等の優先度で推進する必要があります。
  • これらハード・ソフト両面の基盤が安定して初めて、利用者の生活の質をさらに高めるための③日中活動・相談支援体制の多層化が真に効果を発揮します。この3つの支援策は、相互に連携し、相乗効果を生む統合的なパッケージとして推進することが不可欠です。

各支援策の詳細

支援策①：地域生活移行を加速する居住支援基盤の強化

目的
  • 待機者が多数発生しているグループホーム（共同生活援助）等の供給を計画的に拡大し、施設入所者の地域生活への移行を加速させます。
  • 特に支援ニーズの高い重度障害者や医療的ケアが必要な方に対応できる住まいの場を確保することで、「親亡き後」の不安を解消し、誰もが住み慣れた地域で暮らし続けられる基盤を構築します。
主な取組①：都有地・区有地の戦略的活用と整備費補助の拡充
  • 公有地活用計画の中で、障害者グループホームの整備用地を優先的に確保する枠組みを設けます。
  • 地価の高い特別区の実情に合わせ、東京都の整備費補助金に上乗せする形で、区独自の補助制度を創設または拡充します。これにより、事業者の初期投資負担を大幅に軽減し、新規参入を促進します。
  • 補助対象を新築だけでなく、既存建物の改修やバリアフリー化にも広げ、多様な整備手法を支援します。
主な取組②：民間不動産市場との連携強化
  • 区内に「福祉施設開設サポート窓口」を設置し、グループホームを開設したい事業者と、空き家や空きアパートの活用を考えている不動産オーナーとのマッチングを専門的に行います。
  • 空き家をグループホームとして活用する場合の改修費補助や、オーナーに対する家賃保証制度の導入を検討し、民間物件の活用を促進します。
    • 客観的根拠：
      • 人口減少社会において空き家問題は全国的な課題であり、福祉目的での活用は、空き家対策と福祉インフラ整備を同時に解決する有効な手段として期待されています。
主な取組③：重度化・高齢化に対応した施設モデルの推進
主な取組④：地域理解促進と合意形成プロセスの標準化
  • 施設整備に伴う地域住民との合意形成を円滑に進めるため、区が事業者向けに「地域説明会開催マニュアル」を作成・提供します。
  • マニュアルには、説明会の進め方、想定問答集、近隣の成功事例などを盛り込みます。
  • 住民との間で意見の対立が生じた場合には、区の職員が中立的な立場で調整役を担う仕組みを構築し、事業者の負担を軽減します。
    • 客観的根拠：
KGI・KSI・KPI
  • KGI（最終目標指標）
    • 令和8年度末までに区内のグループホーム待機者数をゼロにする。
    • データ取得方法： 区の障害福祉担当部署が実施する待機者実態調査（年1回）。
  • KSI（成功要因指標）
    • 計画期間中（3年間）に、共同生活援助（グループホーム）の定員を新たにXX人分確保する。
    • データ取得方法： 区の障害福祉サービス事業者指定・監督部署の整備実績データ。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
    • 施設入所者からグループホーム等への地域移行者数を年間XX人以上とする。
    • データ取得方法： 基幹相談支援センター等からの地域移行実績報告。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
    • 区独自の整備費補助制度を活用した新規整備事業所数を年間XX件以上とする。
    • データ取得方法： 補助金交付実績の集計。
    • 「福祉施設開設サポート窓口」を通じたマッチング成立件数を年間XX件以上とする。
    • データ取得方法： 窓口の相談・実績記録。

支援策②：持続可能な運営を支える人材確保・定着と処遇改善

目的
  • 福祉・介護分野の深刻な人材不足を解消するため、賃金水準の向上と労働環境の改善を一体的に推進します。
  • 職員が専門性を高めながら長く働き続けられる魅力ある職場環境を構築することで、サービスの質の向上と事業運営の持続可能性を確保します。
主な取組①：福祉・介護職員等処遇改善加算の取得徹底と区独自の上乗せ支援
  • 小規模な事業者が複雑な事務手続きにつまずくことがないよう、社会保険労務士等の専門家による「処遇改善加算取得サポートデスク」を設置し、計画書の作成から実績報告までを無料で支援します。
  • 国の加算に加えて、区独自で家賃補助や資格取得支援金などの福利厚生に関する補助制度を設け、職員の可処分所得向上と定着を支援します。
主な取組②：ICT導入・生産性向上支援
  • 記録・請求ソフト、コミュニケーションツール、見守りセンサー等のICT機器の導入費用を補助する「障害福祉DX導入支援補助金」を創設します。
  • 国の「障害福祉人材確保・職場環境改善等事業」と連携し、生産性向上に取り組む事業所への支援を強化します。これにより、職員の事務作業負担を軽減し、利用者と向き合う時間を確保します。
主な取組③：キャリアパス構築支援と研修制度の充実
  • 職員が将来の見通しを持って働き続けられるよう、等級や役職、賃金体系を明確にした「キャリアパスモデル」を区が作成し、各事業者が導入する際のコンサルティング費用を補助します。
  • 区内の複数の事業所が合同で実施する専門研修（強度行動障害支援、医療的ケア等）の開催を支援し、個々の事業所では実施が難しい高度な研修機会を提供します。
主な取組④：多様な人材の参入促進（外国人材、セカンドキャリア等）
  • 外国人材の受け入れを希望する事業者向けに、在留資格の手続きや生活支援に関する相談窓口を設置します。
  • 地域のハローワークやシルバー人材センターと連携し、定年退職者や子育てが一段落した層を対象とした福祉の仕事説明会を定期的に開催し、多様な人材の参入を促します。
    • 客観的根拠：
      • 生産年齢人口が減少する中、福祉分野の担い手を確保するためには、従来の枠組みにとらわれない多様な人材の活用が不可欠です。
KGI・KSI・KPI
  • KGI（最終目標指標）
    • 計画期間中に、区内の福祉・介護分野の離職率を全産業平均（約15%）以下に低減させる。
    • データ取得方法： 区内事業所を対象とした労働実態調査（年1回実施）。
  • KSI（成功要因指標）
    • 区内事業所の「福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ～Ⅳ）」の取得率を95%以上にする。
    • データ取得方法： 国民健康保険団体連合会への請求データ及び事業者へのヒアリング。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
    • 福祉・介護職の有効求人倍率を改善する（例：5.0倍→4.0倍）。
    • データ取得方法： 管轄ハローワークの職業紹介状況データ。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
    • 「処遇改善加算取得サポートデスク」の利用件数を年間XX件以上とする。
    • データ取得方法： サポートデスクの利用実績記録。
    • 「障害福祉DX導入支援補助金」の交付事業所数を年間XX件以上とする。
    • データ取得方法： 補助金交付実績の集計。

支援策③：多様なニーズに応える日中活動・相談支援体制の多層化

目的
  • 利用者のQOL（生活の質）向上のため、画一的な活動から脱却し、本人の希望や能力に応じた多様な日中活動の選択肢を提供します。
  • 就労支援を強化し、工賃水準の向上と一般就労への移行を促進することで、障害のある方の経済的自立を支援します。
  • 緊急時にも対応可能な重層的な相談支援体制を構築し、地域生活の安心感を高めます。
主な取組①：「工賃向上計画」の策定支援と企業連携の強化
  • 富山県の先進事例を参考に、区内全ての就労継続支援B型事業所に対して「工賃向上計画」の策定を義務付けます。
  • 中小企業診断士やマーケティング専門家等を「工賃向上アドバイザー」として派遣し、新商品の開発、品質管理、販路開拓等を支援します。
  • 区内の商工会議所や企業と連携し、障害福祉事業所への業務発注（アウトソーシング）や、事業所製品の共同受注・販売会を定期的に開催します。
    • 客観的根拠：
      • 富山県では、平成19年度から「工賃向上支援計画」を策定し、経営コンサルタントの派遣や企業との連携強化により、全国平均を上回る工賃水準の向上を実現しています。この官民一体となった取り組みは、極めて有効なモデルです。
      • （出典）富山県「第6期富山県工賃向上支援計画」令和6年度 31
主な取組②：文化芸術・スポーツ活動の機会拡充
  • 区立の文化ホールやスポーツセンターで、障害の有無に関わらず参加できるインクルーシブなプログラムを企画・実施します。
  • 障害者アートの展示会や、パラスポーツの体験会を主催するNPO等への活動費を助成し、活動の裾野を広げます。
    • 客観的根拠：
主な取組③：地域生活支援拠点等の機能強化
  • 国の指針に基づき、中学校区など身近な地域単位で「地域生活支援拠点」を整備します。
  • 拠点には、緊急時の受け入れや対応を行うコーディネーターを配置し、短期入所事業所やグループホームとの連携により、24時間365日のセーフティネット機能を構築します。
主な取組④：ピアサポート活動の育成と支援
  • 同じ障害のある当事者同士が支え合う「ピアサポート」活動を推進するため、活動団体の立ち上げ支援や、活動場所として公共施設を無償で提供するなどの支援を行います。
  • ピアサポーターの養成研修を実施し、相談支援事業所や医療機関などで活躍できる人材を育成します。
    • 客観的根拠：
      • 当事者ならではの視点や経験に基づく支援は、専門職による支援とは異なる価値を持ち、本人の自己肯定感の回復や主体性の向上に大きな効果があることが多くの実践で示されています。
KGI・KSI・KPI
  • KGI（最終目標指標）
    • 日中活動サービス利用者アンケートにおける「現在の活動に満足している」との回答率を80%以上にする。
    • データ取得方法： 区が実施する障害者生活実態調査（3年に1回）。
  • KSI（成功要因指標）
    • 区内就労継続支援B型事業所の平均工賃月額を、全国平均（令和4年度：17,031円）以上に引き上げる。
    • データ取得方法： 各事業所からの工賃実績報告の集計。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
    • 就労継続支援事業所から一般就労への移行者数を年間XX人以上とする。
    • データ取得方法： 各事業所からの就労移行実績報告。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
    • 「工賃向上アドバイザー」の派遣事業所数を年間XX件以上とする。
    • データ取得方法： アドバイザー派遣事業の実績記録。
    • 企業との共同受注・販売会の開催回数を年間XX回以上とする。
    • データ取得方法： イベント開催実績の記録。

先進事例

東京都特別区の先進事例

世田谷区「せたがやインクルージョンプランを通じた地域共生の推進」

  • 世田谷区は、障害者施策の基本理念として「インクルージョン（社会的包摂）」を明確に掲げ、「せたがやインクルージョンプラン」を策定しています。この計画は、単なるサービス整備計画にとどまらず、障害のある人の権利擁護、意思決定支援、地域住民の理解促進を三本柱として、共生社会の実現を目指す総合的な計画です。
  • 特に、重度障害者向けグループホームの整備を公有地活用や運営費補助で重点的に推進する方針や、地域住民向けの福祉体験学習、学校と連携した障害理解教育など、施設整備と地域づくりを一体的に進めるアプローチは、他の特別区が学ぶべき点が多くあります。

江戸川区「障害者支援アプリの導入と相談支援のDX」

  • 江戸川区は、障害のある方やその家族が必要な情報に容易にアクセスできるよう、スマートフォンアプリ「ミライク -MIRAIKU-」を導入しました。このアプリでは、区からのお知らせ受信、福祉サービスのオンライン予約、デジタル障害者手帳「ミライロID」との連携などが可能です。
  • また、児童相談所「はあとポート」では、AI音声認識を活用した電話応対支援システムを導入。1日200～300件にのぼる電話相談内容をリアルタイムでテキスト化し、職員間の情報共有や対応の標準化を実現しています。これにより、職員の負担を軽減し、より専門的な相談に注力できる環境を整備しました。

大田区・港区等「区独自の上乗せ補助によるグループホーム整備促進」

  • 大田区や港区など、地価が特に高い特別区では、東京都の施設整備費補助金だけでは事業者の負担が大きく、グループホームの整備が進みにくいという課題がありました。
  • これに対応するため、各区は都の補助金に上乗せする形で、区独自の整備費補助制度を設けています。例えば、港区では1ユニットあたり2,800万円、大田区では1事業あたり2,000万円を上限とする補助を行い、事業者の初期投資を大幅に軽減しています。

全国自治体の先進事例

富山県「官民一体となった工賃向上支援計画」

社会福祉法人みずほ厚生センター（大分県）「体系的な人材育成とキャリアパス制度」

  • 大分県臼杵市を拠点とする社会福祉法人みずほ厚生センターは、「職員は経営を担うパートナー」という理念のもと、体系的な人材育成制度を構築しています。
  • 「共育・共生」をキーワードに、新入職員から管理職まで階層別の教育カリキュラムを整備。職員一人ひとりが目標を設定し、その達成を支援する体制や、職員の信条（クレド）を共有する文化を醸成しています。この取り組みにより、職員の定着率向上と専門性の高いサービス提供を実現し、厚生労働省の「キャリア支援企業表彰」を受賞しています。

参考資料［エビデンス検索用］

国（内閣府・厚生労働省）関連資料
東京都・特別区関連資料
その他機関・自治体資料

まとめ

　東京都特別区における障がい福祉施設の整備・運営は、地域共生社会の実現に向けた重要な基盤です。しかし、増大するニーズに対し、「住まいの場」と「支える人材」の不足という根本的なボトルネックが、その進展を阻んでいます。この課題を解決するためには、公有地の活用や区独自の補助による居住基盤の戦略的な強化、そして処遇改善と労働環境の向上を両輪とした人材確保・定着策を、統合的かつ最優先で推進することが不可欠です。これらの基盤の上に、工賃向上や多様な活動の支援を通じて利用者の生活の質を高めることで、誰もが地域で安心して自分らしく暮らせる社会の実現が可能となります。
　本内容が皆様の政策立案等の一助となれば幸いです。
　引き続き、生成AIの動向も見ながら改善・更新して参ります。

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