16 福祉

認知症カフェ・認知症サポーター養成

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目次
  1. はじめに
  2. 認知症カフェ・サポーターに関する現状データ
  3. 課題
  4. 行政の支援策と優先度の検討
  5. 先進事例
  6. 参考資料［エビデンス検索用］
  7. まとめ

はじめに

※本記事はAIが生成したものを加工して掲載しています。
※各施策についての理解の深度化や、政策立案のアイデア探しを目的にしています。
※生成AIの進化にあわせて作り直すため、ファクトチェックは今後行う予定です。
※掲載内容を使用する際は、各行政機関の公表資料を別途ご確認ください。

概要（認知症カフェ・サポーターを取り巻く環境）

意義

住民にとっての意義

認知症の人本人にとっての意義
  • 社会的孤立の解消と居場所の提供
    • 認知症カフェは、認知症の人が安心して過ごせる「居場所」を提供し、他者との交流を通じて社会的な孤立感を軽減します。診断後に閉じこもりがちになる状況を防ぎ、社会との接点を維持する上で重要な役割を果たします。
    • 客観的根拠：
      • ある事例では、認知症カフェの利用により、介護拒否や興奮といった行動・心理症状（BPSD）が改善し、表情が穏やかになったことが報告されています。これは、カフェが提供する安心できる環境と社会的交流が、本人の心理状態に良い影響を与えることを示唆しています。
      • （出典）(https://n-seiryo.repo.nii.ac.jp/record/2066/files/T2313.pdf) 10
  • 自己肯定感の維持・向上
    • カフェの運営に参加したり、参加者のためにお茶を淹れたり、あるいは自身の得意なことを披露したりといった「役割」を持つことで、世話をされるだけの存在ではなく、自らが誰かの役に立っているという実感を得られ、自尊心や生きがいを再確認する機会となります。
    • （出典）(https://carenote.jp/ninchisyo-cafe/) 11
  • 不安の軽減と希望の創出
家族にとっての意義
  • 介護負担の軽減と情報交換
  • 正しい知識の習得
  • 社会的孤立の防止
    • 日々の介護に追われる中で社会から孤立しがちな家族にとって、認知症カフェは地域社会との繋がりを維持・再構築するための貴重な機会となります。地域住民との交流は、介護者が介護者としてだけでなく、一人の個人として地域の一員であることを再認識させます。
    • （出典）(https://kaigo.alsok.co.jp/care_story/archives/87) 17
認知症サポーターにとっての意義

地域社会にとっての意義

認知症への偏見解消と理解促進
  • 認知症カフェやサポーターの存在が地域の中で「見える化」されることで、住民が認知症について考える機会が増え、「特別な病気」「怖い病気」といった偏見が解消されます。認知症を「自分ごと」として捉え、正しく理解する文化が地域全体に醸成されます。
  • 客観的根拠：
インフォーマルな支援ネットワークの構築
  • サポーターによる「さりげない見守り」や「ちょっとした手助け」が、スーパーマーケットや交通機関、路上など、地域のあらゆる場面で自然発生的に行われるようになります。これにより、行政サービスや専門職によるフォーマルな支援を補完する、きめ細やかで重層的な支援体制が構築されます。
  • 客観的根拠：
多世代交流とコミュニティの活性化
  • 認知症カフェは、認知症の人やその家族だけでなく、子どもから若者、地域住民、専門職など、多様な人々が集う交流拠点としての機能を持っています。世代や立場を超えた交流が生まれることで、希薄化しがちな地域の繋がりが再構築され、コミュニティ全体の活性化に寄与します。
  • 客観的根拠：
    • 認知症カフェは、認知症の人だけでなく、地域住民や専門家など誰でも気軽に集える場所であり、新たな出会いや地域との繋がりの場となることが期待されています。
    • （出典）厚生労働省「認知症カフェ ガイドブック」 12
    • （出典）(https://www.sompocare.com/contents/dementia/dementia-cafe/) 15

行政にとっての意義

地域包括ケアシステムの深化
  • 認知症カフェやサポーターは、医療・介護といった専門的支援（フォーマルサポート）と、地域住民による支え合い（インフォーマルサポート）を繋ぐ結節点として機能します。これにより、「自助・互助・共助・公助」が連携する地域包括ケアシステムの理念を、絵に描いた餅ではなく、地域に根付いた実践として深化させることができます。
  • 客観的根拠：
社会保障費の増大抑制への寄与（長期的視点）
  • 認知症カフェが早期の相談や支援に繋がることで、BPSD（行動・心理症状）の重度化を防いだり、介護者の負担軽減によって介護離職を防いだりすることは、長期的には介護給付費や医療費といった社会保障費の増大を抑制する効果が期待できます。これは直接的なコスト削減だけでなく、生産年齢人口の維持にも貢献します。
  • 客観的根拠：
政策目標の達成

（参考）歴史・経過

1997年
2005年
2012年
  • 厚生労働省が「認知症施策推進5か年計画（オレンジプラン）」を策定しました。この中で、認知症の人やその家族が気軽に集える場として、認知症カフェ（当時はオレンジカフェという名称も多く使われた）の設置が国の施策として初めて明確に位置づけられ、全国的な普及が推進されることになりました。
2015年
2019年
2024年

認知症カフェ・サポーターに関する現状データ

認知症高齢者数の推移と将来推計
認知症カフェの設置状況の推移
  • 全国の設置数
    • 国の施策的後押しを受け、認知症カフェの設置数は全国で爆発的に増加しました。これは、地域における「居場所づくり」のニーズと、運営主体側の意欲が合致した結果と言えます。
    • 2014年度（平成26年度）には全国で655箇所でしたが、2021年度（令和3年度）には7,904箇所へと10倍以上に増加しました。
    • 2022年度（令和4年度）には、全国1,741市町村のうち1,563市町村（設置率89.8%）で8,182箇所のカフェが運営されており、ほぼ全ての自治体で何らかの形で導入されている社会資源となっています。
  • 東京都の設置数
認知症サポーター養成数の推移

課題

住民の課題

認知症の人・家族：社会参加への障壁と孤立
  • 認知症と診断された後、本人や家族は心理的なショックや周囲の目を気にして、これまで参加していた社会活動や外出をためらう傾向にあります。これにより社会的に孤立し、症状の進行や介護者の負担増に繋がるという悪循環に陥りやすくなっています。認知症カフェやサポーター活動といった支援の存在を知っていても、参加には高い心理的ハードルや情報不足という壁が存在します。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 当事者と家族の社会的孤立が深刻化し、症状の悪化や介護者の精神的・身体的負担の増大を招きます。
認知症サポーター：「養成後」の活動の壁
  • 全国で1,400万人近く養成された認知症サポーターですが、その多くは90分程度の養成講座を受けただけで、具体的な活動には繋がっていない「ペーパーサポーター」とも言うべき状態にあります。活動への意欲はあっても、「何をすれば良いのか分からない」「活動の場やきっかけがない」という課題を抱えています。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 数百万人に上るサポーターという巨大な社会資源が活用されず、地域での支え合いの機運が醸成されません。

地域社会の課題

認知症カフェ：運営の持続可能性
サポーター活動：地域内での連携不足
  • 認知症サポーターの活動は、個人の善意や自発的な行動に依存する形となっており、組織的な活動に繋がりにくい構造的課題があります。地域包括支援センターや認知症カフェ、民生委員、地域の企業・商店など、様々な主体とサポーターが連携し、支援ニーズと支援者を効果的に結びつける仕組みが不足しています。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 支援を必要とする人と、支援の意欲がある担い手とが効果的にマッチングされず、地域内での見守り機能が形骸化します。

行政の課題

施策の質の評価と効果測定の困難さ
情報提供とアクセシビリティの課題
  • 行政が提供する認知症カフェやサポーター関連の情報が、それを最も必要としている認知症の人やその家族、活動意欲のあるサポーターに十分に届いていません。情報は区の広報誌やウェブサイト、個別のチラシなどに分散しており、利用者が自分に必要な情報を一元的かつ容易に検索・入手できる環境が整備されていません。
  • 客観的根拠：
  • この課題が放置された場合の悪影響の推察：
    • 多額の予算を投じて整備した社会資源が十分に利用されず、投資対効果が得られないまま、支援が必要な人々が孤立し続けます。

行政の支援策と優先度の検討

優先順位の考え方

  • 各支援策の優先順位は、以下の要素を総合的に勘案し決定します。
  • 即効性・波及効果
    • 施策の実施から効果発現までの期間が短く、単一の課題解決に留まらず、複数の課題解決や多くの住民への便益に繋がる施策を高く評価します。
  • 実現可能性
    • 現行の法制度、予算、人員体制の中で、比較的速やかに着手・実行できる施策を優先します。既存の仕組みや資源を活用できる施策は、新たな体制構築が必要な施策よりも優先度が高くなります。
  • 費用対効果
    • 投入する経営資源（予算・人員・時間等）に対して得られる効果（当事者のQOL向上、介護者の負担軽減、将来的な財政負担の軽減効果等）が大きい施策を重視します。
  • 公平性・持続可能性
    • 特定の地域や層だけでなく、幅広い住民に便益が及び、一過性のイベントではなく、長期的・継続的に効果が持続する仕組みづくりに繋がる施策を高く評価します。
  • 客観的根拠の有無
    • 国の調査研究や他の自治体における先進事例によって、その有効性が示されている施策を優先します。

支援策の全体像と優先順位

  • これまでの施策が認知症カフェの「設置数」やサポーターの「養成数」といった「量」の拡大に成功したことを踏まえ、今後の行政支援は、その「質」の向上と、具体的な「活動」の促進に重点を置くべきです。そこで、①基盤の強化、②活動の活性化、③連携と普及の3つの視点から支援策を体系化します。
  • この中で、優先度が最も高い施策は**「支援策②：認知症サポーターの『量から質へ』の転換と活動促進（チームオレンジの推進）」**です。既に存在する100万人近い都内のサポーターという膨大な社会資源を、具体的な活動に繋げることは、最も即効性と波及効果が期待できるからです。
  • 次に優先すべきは、サポーターの活動の受け皿ともなり、地域支援の核となる**「支援策①：認知症カフェの機能強化と持続可能な運営支援」**です。カフェの運営基盤を安定させ、多様なニーズに応えられる質の高い場所にすることが、地域全体の支援力を底上げします。
  • そして、これら2つの施策を効果的に推進するためのインフラとして**「支援策③：デジタル技術を活用した情報基盤整備と普及啓発」**を位置づけ、情報へのアクセスを抜本的に改善し、施策全体の効果を最大化します。

各支援策の詳細

支援策①：認知症カフェの機能強化と持続可能な運営支援

目的
  • 認知症カフェの運営基盤を安定させ、多様なニーズに応える質の高い「居場所」として地域に定着させることで、認知症の人と家族の孤立を防ぎ、地域包括ケアシステムの中核的な社会資源として機能させることを目的とします。
  • 客観的根拠：
主な取組①：運営助成制度の拡充と柔軟化
  • 初期の開設費用に対する助成に加え、活動の継続に不可欠な運営費（会場費、広報費、消耗品費、ボランティア保険料等）に対する継続的な助成制度を創設または拡充します。
  • 助成要件を柔軟にし、NPO法人や介護サービス事業者だけでなく、地域の住民団体や家族会など、多様な主体が活用しやすい制度設計とします。これにより、地域の実情に応じた多様なカフェの創出を後押しします。
  • 客観的根拠：
主な取組②：運営者向け伴走支援とネットワーク構築
主な取組③：公共施設・空き店舗の活用促進
  • 地区会館、コミュニティセンター、図書館の会議室などの公共施設を、認知症カフェの活動場所として、優先的かつ減免措置を適用して提供します。
  • 地域の商店街組合や不動産業者と連携し、日中の空き時間がある飲食店や、活用されていない空き店舗をカフェの活動場所として活用する団体へのマッチングを支援します。必要に応じて、簡易な改修費用の一部を助成することも検討します。
  • 客観的根拠：
主な取組④：多様なカフェモデルの推進と質の向上
  • 画一的なカフェではなく、「本人ミーティング中心型」「音楽や手芸などの趣味活動型」「専門職による相談対応型」「企業と連携した職域カフェ」「多世代交流型」など、地域の特性や当事者のニーズに応じた多様なコンセプトのカフェの立ち上げを奨励します。
  • 特に、当事者が「役割」を持てるようなプログラム（例：カフェの運営ボランティア、自身の経験を語る、得意なことを参加者に教える講師役など）を積極的に導入するカフェを、助成金の加算などで重点的に支援します。
  • 客観的根拠：
    • 「認知症予防」に偏ったプログラムは、既に診断を受けた当事者の参加を妨げる可能性があります。当事者が受け身の参加者ではなく、主体的な役割を持つことが、本人の自己肯定感やカフェの活性化に繋がります。
    • （出典）厚生労働省「よくわかる！地域が広がる 認知症カフェ」2023年 13
    • （出典）(https://carenote.jp/ninchisyo-cafe/) 11
KGI・KSI・KPI
  • KGI（最終目標指標）
    • 区内の認知症の人およびその家族のQOL（生活の質）向上率 10%向上（対非参加者比）
      • データ取得方法： 認知症カフェ参加者および非参加者（地域包括支援センターの相談者等）に対する年1回のQOL尺度（例：EQ-5D、WHO-5）を用いたアンケート調査を実施し、変化率を比較分析する。
  • KSI（成功要因指標）
    • 継続的に運営されている認知症カフェの割合 90%以上（年間）
      • データ取得方法： 区内の認知症カフェ運営状況に関する年1回の実態調査（地域包括支援センター経由）により、前年度から継続しているカフェの割合を算出する。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
    • 認知症カフェ参加者の社会的孤立感の軽減度 20%改善
      • データ取得方法： KGIと同様のアンケート調査に、UCLA孤独感尺度（短縮版）等の指標を加え、参加前後のスコア変化を測定する。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
    • 認知症カフェ運営助成金の交付団体数 年間20団体以上
      • データ取得方法： 福祉主管課における助成金交付実績の集計。
    • 運営者向け研修会・情報交換会の開催回数および延べ参加者数 年間4回、延べ100人以上
      • データ取得方法： 事業実施報告書に基づき集計。

支援策②：認知症サポーターの「量から質へ」の転換と活動促進（チームオレンジの推進）

目的
  • 養成講座の受講に留まっている大多数の認知症サポーターを、具体的な支援活動に繋げるための仕組みを構築し、地域におけるインフォーマルな支援体制を飛躍的に強化することを目的とします。
  • 客観的根拠：
主な取組①：ステップアップ講座の定常的な開催
  • 基本的な養成講座（90分）の修了者を対象に、より実践的な知識やスキルを学ぶ「ステップアップ講座」を、各地域包括支援センター圏域単位で年2回以上、定期的に開催します。
  • 講座内容には、「認知症の人の気持ちの理解を深めるワーク」「具体的な声かけ・傾聴のロールプレイング」「地域の認知症関連サービスや社会資源に関する情報提供」「チームオレンジの活動紹介」などを盛り込みます。
  • 客観的根拠：
主な取組②：「チームオレンジ」の区内全域展開
主な取組③：活動マッチング・コーディネート機能の強化
  • 各地域包括支援センターに、チームオレンジの活動調整や、支援ニーズとサポーターのマッチングを専門に行う「チームオレンジ・コーディネーター」を配置します（既存の認知症地域支援推進員が兼務することも可）。
  • コーディネーターは、民生委員やケアマネジャー、医療機関等から寄せられる支援ニーズを把握し、チームオレンジの活動に繋げる役割を担います。
  • 客観的根拠：
主な取組④：企業・団体との連携による職域サポーターの活動促進
  • 区内の企業や商店、金融機関、交通事業者等で養成された認知症サポーター（職域サポーター）が、日常業務の中で認知症の人を自然に支援できるような協力体制を構築します。
  • 先進事例である千代田区の「認知症サポート企業・大学認証制度」を参考に、区独自の認証制度を創設し、企業の取り組みを促進・可視化します。認証企業には、ステッカーの交付や区の広報媒体でのPRなどのインセンティブを提供します。
  • 客観的根拠：
KGI・KSI・KPI
  • KGI（最終目標指標）
    • 認知症の人が「地域で安心して外出できる」と感じる割合 70%以上
      • データ取得方法： 区内在住の認知症当事者およびその家族を対象とした年1回のアンケート調査。
  • KSI（成功要因指標）
    • 活動中の認知症サポーター（チームオレンジ等に登録し、年1回以上活動）の割合（全サポーター数に対する割合） 20%以上
      • データ取得方法： 各地域包括支援センターが管理するチームオレンジ登録者名簿と、区が管理するサポーター養成者数累計から算出する。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
    • チームオレンジによる支援活動の延べ件数（個別支援、イベント協力等） 年間500件以上
      • データ取得方法： 各地域包括支援センターのチームオレンジ・コーディネーターからの月次活動実績報告を集計する。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
    • ステップアップ講座の開催回数および延べ参加者数 年間20回、延べ400人以上
      • データ取得方法： 事業実施報告書に基づき集計。
    • チームオレンジの結成数 全日常生活圏域での結成（区内XXチーム）
      • データ取得方法： 各地域包括支援センターからの報告に基づき、結成状況を管理する。

支援策③：デジタル技術を活用した情報基盤整備と普及啓発

目的
  • 認知症に関する必要な情報（相談窓口、カフェの場所・日時、サポーター活動の案内等）を、それを必要とする誰もが、いつでも、容易に入手できる環境をデジタル技術の活用により整備します。これにより、施策の利用を促進するとともに、地域全体の認知症に対する理解を深化させることを目的とします。
主な取組①：区独自の認知症ポータルサイトの構築・改修
  • 区内に点在する認知症関連情報を一元的に集約した、公式の「認知症あんしんポータルサイト（仮称）」を構築または既存サイトを大幅に改修します。
  • 掲載情報には、区内全ての認知症カフェの場所・開催日時・特色、サポーター養成講座やステップアップ講座の開催予定、チームオレンジの活動内容・募集情報などを含め、地図情報（GIS）と連動させて視覚的に分かりやすく表示します。
  • スマートフォンでの閲覧に最適化し、文字サイズの変更機能や音声読み上げ機能など、高齢者や障害者にも配慮したアクセシビリティの高いデザインを採用します。
  • 客観的根拠：
    • 千葉市の「千葉市認知症ナビ」は、相談窓口から認知症カフェ、各種講座まで、認知症関連情報を一元的に発信するサイトとして、利用者の利便性を大幅に向上させています。
    • （出典）厚生労働省「各地の取組について」 48
主な取組②：多世代に向けた普及啓発ツールの開発と活用
  • 小中学生にも認知症への理解を楽しく深めてもらうため、板橋区の「いたばし認地笑かるた」を参考に、区の特色を盛り込んだオリジナルの「認知症理解かるた」を開発します。これを区内全小中学校に配布し、総合的な学習の時間や道徳の授業での活用を推進します。
  • 若者や現役世代に対しては、認知症の人の視点を疑似体験できるVRコンテンツや、ショート動画などを制作し、区の公式SNS（YouTube, Instagram, X等）で積極的に発信することで、ターゲットを絞った効果的な普及啓発を展開します。
  • 客観的根拠：
主な取組③：デジタルデバイド対策としての「デジタル活用支援」
  • 行政情報のデジタル化が進む一方で、情報格差（デジタルデバイド）が新たな社会的孤立を生むことを防ぐため、積極的な支援策を講じます。
  • 地域の公共施設（図書館、住区センター等）や認知症カフェ、高齢者サロン等で、高齢者向けに「認知症あんしんポータルサイト」の使い方や、スマートフォンでの情報収集方法を教える「スマホ使い方教室」を定期的に開催します。
  • 地域のボランティアや学生などから「デジタル活用支援員」を養成し、個別の相談にきめ細かく対応できる体制を整えます。
  • 客観的根拠：
KGI・KSI・KPI
  • KGI（最終目標指標）
    • 住民の認知症関連施策（認知症カフェ・サポーター制度）の認知度 80%以上
      • データ取得方法： 年1回実施する区民意識調査において、認知症関連施策の認知度に関する設問を設け、経年変化を測定する。
  • KSI（成功要因指標）
    • 認知症ポータルサイトの年間ユニークユーザー数 50,000人以上
      • データ取得方法： ウェブサイトに導入したアクセス解析ツール（Google Analytics等）により、年間のユニークユーザー数を集計する。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトカム指標
    • ポータルサイト経由での認知症カフェ・サポーター講座への参加申込数 年間100件以上
      • データ取得方法： ポータルサイトに設置した申込フォームや問い合わせリンクからのコンバージョン数を測定する。
  • KPI（重要業績評価指標）アウトプット指標
    • 区内全小中学校での認知症サポーター養成講座または啓発授業の実施率 100%
      • データ取得方法： 教育委員会との連携により、各学校からの実施報告を基に集計する。
    • デジタル活用支援（スマホ教室等）の開催回数および延べ参加者数 年間50回、延べ500人以上
      • データ取得方法： 事業実施報告書に基づき集計。

先進事例

東京都特別区の先進事例

板橋区「『いたばし認地笑かるた』による多世代への普及啓発」

  • 板橋区では、認知症への理解を遊びながら深めることができる「いたばし認地笑かるた」を区民協働で作成しました。このかるたは、読み句を公募で集め、認知症サポーターのグループが選定と解説作成を担当、絵札は区内の中学生が描くなど、企画から制作まで多世代の区民が主体的に関わっている点が最大の特徴です。「認地笑」という言葉には、認知症があってもなくても、お互いを認め合い、地域で暮らすみんなが笑顔になってほしいという願いが込められています。
  • 成功の要因は、第一に、この「参加型・協働型」のプロセスにあります。多くの人が作成に関わることで、「自分たちのツール」という当事者意識が醸成され、完成後の普及活動にも繋がっています。第二に、「かるた」という親しみやすい形式を採用したことで、子どもから高齢者までが楽しみながら自然に認知症の症状や対応方法について学べる点です。第三に、区の施設での無料貸出に加え、ウェブサイトでデータ版や読み上げ音声を公開し、誰でもどこでも活用できるよう多用途な展開を図っている点が挙げられます。
  • この取り組みは、地域イベントや学校の授業、福祉施設などで幅広く活用されており、認知症という難しいテーマを身近なものとして捉え、地域全体の理解を促進する上で大きな効果を上げています。

千代田区「認知症サポート企業・大学認証制度による職域連携」

  • 千代田区は、認知症の人が地域で安心して暮らし続けられる社会の実現を目指し、認知症への正しい理解を持ち、支援に積極的に取り組む企業や大学を「千代田区認知症サポート企業・大学」として認証する独自の制度を設けています。認証された団体には専用ステッカーが交付され、区の広報媒体でその活動が広く紹介されます。
  • 成功の要因は、企業や大学の社会貢献活動（CSR）を「認証」という形で可視化し、取り組みへのインセンティブを提供している点です。また、この制度をきっかけに、具体的な公民連携事業が生まれています。例えば、認証企業であるデニーズは、店舗を認知症本人ミーティングの会場として無償提供するなど、企業の資源を地域貢献に活かす流れができています。さらに、認証された企業・大学が、日常業務の中でゆるやかな見守り役を担うことで、地域全体の見守りネットワークが強化されています。
  • この制度は、単なる啓発に留まらず、企業の具体的なアクションを促し、地域社会の中に認知症を支える仕組みを構築するモデルとして機能しています。制度開始後、協力企業での取り組みが全国の他自治体にも広がるなど、大きな波及効果を生み出しています。

清瀬市「『チームオレンジ清瀬』によるサポーターの組織化と活動実践」

  • 清瀬市では、多数養成された認知症サポーターを具体的な活動に繋げるため、「チームオレンジ清瀬」を組織し、先進的な取り組みを展開しています。このチームは、ステップアップ講座を受講したサポーターと認知症当事者自身がメンバーとなり、空き家を改修した交流拠点「中清戸オレンジハウス」を週に1回運営しています。
  • 成功の要因として、まず「オレンジハウス」という物理的な活動拠点があることが挙げられます。これにより、サポーターが集いやすく、継続的な活動が生まれやすい環境が整っています。次に、支援する・されるという一方的な関係性を超え、認知症の人がチームの一員として主体的に活動に参加する仕組みを構築している点です。当事者が囲碁やオカリナなど得意なことを活かして交流の中心となることで、本人の生きがいにも繋がっています。そして、立ち上げから運営まで、行政（地域包括支援センター）が密接に関わり、伴走支援を続けていることも重要な要素です。
  • この取り組みは、サポーターを「量から質へ」と転換させるための優れたモデルであり、その活動は全国的にも高く評価され、全国キャラバン・メイト連絡協議会から最優秀賞を受賞しています。

全国自治体の先進事例

東京都町田市「スターバックスとの連携による『Dカフェ』」

  • 町田市では、大手コーヒーチェーン「スターバックスコーヒー」の市内店舗を活用し、認知症カフェ「Dカフェ」を定期的に開催しています。DはDementia（認知症）の頭文字で、認知症の人や家族、地域住民、専門職など誰もが気軽に立ち寄れる場となっています。
  • この取り組みの最大の成功要因は、民間企業の持つ資源を巧みに活用した点にあります。幅広い世代が日常的に利用するスターバックスという開かれた空間をカフェの場所にすることで、認知症に関心がなかった層への自然な啓発と、当事者が参加しやすいおしゃれな雰囲気づくりを両立させました。また、立ち上げ段階から当事者の意見を徹底的にヒアリングし、「見守られるより、自分にできることで地域に貢献したい」というニーズを汲み取り、「ただのお茶飲み場ではない、社会と繋がり役に立つ実感を得られる場」という明確なコンセプトを打ち出したことも重要です。行政（広報）、NPO（当日の運営）、企業（場所提供）という持続可能な連携体制を構築したことも、長期的な成功に繋がっています。
  • その結果、2018年度には延べ945人が参加するなど、多くの当事者・家族・地域住民の交流拠点として定着しました。この官民連携モデルは全国的な注目を集め、認知症カフェの新しい可能性を示しています。

静岡県富士市「認知症サポーター養成と多様な支援策の連携」

  • 富士市では、認知症サポーターの養成を、単なる啓発活動で終わらせず、地域の具体的な支援策と有機的に連携させることで、サポーターが活動しやすい環境を構築しています。
  • 成功の要因は、施策間の戦略的な連携にあります。養成講座を毎月定期的に開催して市民の参加機会を確保するとともに、修了者には「認知症サポーターカード」やステッカーを配布し、活動の「見える化」を推進しています。そして、養成されたサポーターには、「富士市安心おかえり事業（行方不明高齢者の事前登録・捜索支援ネットワーク）」への協力や、市の作成する「認知症ケアパス（状態に応じたサービスの流れを示したガイドブック）」を活用した情報提供など、具体的な役割が提示されます。
  • この仕組みにより、サポーターは「自分に何ができるか」を具体的にイメージしやすくなります。さらに、市が整備した「日常生活圏域社会資源マップ」などの分かりやすい情報ツールが、サポーターや当事者・家族が必要な支援に繋がることを後押ししています。このように、点（サポーター養成）を線（施策間連携）で結び、面（地域全体での支援体制）へと広げるアプローチは、他の自治体にとっても大いに参考になります。

参考資料［エビデンス検索用］

国（内閣府・厚生労働省）関連資料
東京都・特別区関連資料

まとめ

　認知症の人が急増する超高齢社会において、認知症カフェと認知症サポーターは、国が推進する「共生社会」を実現するための車の両輪です。これまでの施策により、カフェの設置数やサポーターの養成数といった「量」の側面では大きな成果を上げました。しかし、その一方で、カフェの運営継続の困難さや、養成されたサポーターが活動に至らないといった「質」の課題が顕在化しています。今後の行政支援は、この「量から質への転換」を最重要課題と捉え、戦略的にシフトする必要があります。具体的には、カフェの運営基盤を強化して持続可能性を高めるとともに、膨大な数のサポーターを「チームオレンジ」のような具体的な活動組織に繋げ、地域で活躍できる仕組みを構築することが求められます。行政は、財政支援や情報基盤整備といった後方支援に徹し、住民や民間事業者が主役となる持続可能な支援のエコシステムをデザインしていく視点が不可欠です。
　本内容が皆様の政策立案等の一助となれば幸いです。
　引き続き、生成AIの動向も見ながら改善・更新して参ります。

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